目的：急性胰腺炎为常见的外科急腹症，其中重症急性胰腺炎（severe acutepancreatitis，SAP）病情复杂多变，死亡率高，是目前外科急腹症中最棘手的问题之一，现就重症急性胰腺炎（SAP）主要致死并发症之一的重症急性胰腺炎相关性消化道瘘的发生与预防进行研究探讨方法：本研究采用回顾性分析方法，对我院2000年1月至2012年1月间收治的手术治疗的重症急性胰腺炎患者的临床资料进行整理分析，选取其中并发重症急性胰腺炎相关性消化道瘘的患者为研究对象，收集总结这些患者并发重症急性胰腺炎相关性消化道瘘的发生部位、发生时间、胰腺病变范围特点及引流手术后引流管置入情况等相关数据，对各项数据进行回顾性分析结果：143例重症急性胰腺炎患者行手术治疗，其中并发消化道者瘘者23例，均经引流管造影确诊，其中结肠瘘11例，占47.8%(11/23)，十二指肠瘘7例，占30.4%(7/23)，小肠瘘4例，占17.4%（4/23），胃瘘1例，占4.3%（1/23）。结论：重症急性胰腺炎并发消化道瘘不仅与解剖因素、胰外炎症侵犯、手术创伤等相关，而且与重症急性胰腺炎自然病程相关，预防消化道瘘还需从重症急性胰腺炎的整体治疗来考虑。