高血压合并肾损害影响因素研究

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目的探讨影响高血压合并肾损害患者的因素,从而做到对高血压患者进行早期的筛查、监测,预防肾损害的发生和进展,选择合理的治疗方案。方法选择2012年3月至2013年12月在我院住院诊断为原发性高血压病的患者,符合入选标准的患者共267例根据肾损害情况分为肾功能异常组(SCr≥133μmol/L)26例和肾功能正常组(SCr<133μmol/L)241例,两组各参数的比较采用单因素方差分析,P<0.05为有意义。以肾损害为因变量,以年龄、性别、腔隙性脑梗塞、血清胱抑素C、血压最高级别、血浆肾素、AngⅡ、醛固酮、血清尿酸、胆固醇、颈动脉斑块数、肾血流量、肾动脉阻力等为自变量,用logistic回归进行分析,=0.05,筛选出高血压肾损害的相关影响因素结果单因素方差分析:血清胱抑素C、尿酸、肾血流、收缩压最高级别对高血压肾损害影响有统计学意义(P<0.01),年龄、颈动脉斑块数、心脏射血分数对高血压肾损害影响有统计学意义(P<0.05),是高血压肾损害的非独立危险因素。logistic回归分析:血清胱抑素C(OR=8.10,95%CI:1.69~38.79)、血清尿酸(OR=4.74,95%CI:1.69~13.28)、肾血流量(OR=2.30,95%CI:1.09~4.85)是高血压肾损害的独立危险因素。结论血清胱抑素C、血清尿酸、肾血流量是高血压肾损害的影响因素。因此,在这些指标出现异常时及早采取干预措施对防治高血压肾损害具有重要意义
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