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目的:本研究运用医学统计学中频数分析及聚类分析的方法,整理与分析经赵坤教授诊治的小儿慢性肺炎的中药处方,与经方对比,结合古今医家对肺炎的经验,寻找中药治疗小儿慢性肺炎的用药规律及最佳配伍,充分发挥中药优势,为中药治疗小儿肺炎寻找规范化途径,以便广泛推广,使更多患者得到准确、经济、高效的治疗,并从中结合本病的治疗经验,探究赵坤教授的中医学术思想,为更好发掘中医精华做一些基础准备。 方法:筛选符合纳入标准的河南中医药大学第一附属医院2016年6月~2017年6月经赵坤教授诊治的小儿慢性肺炎患儿的门诊病例,将疗效显著的病例中药处方,使用SPSS19.0建立数据库,应用频数分析找出高频药物,统计与分析高频药物的药类、性味及归经等内容,同时用聚类分析方法分析高频药物,得到关系密切的药物所组成的药对及聚类方,总结出导师治疗本病的中药用药特点及配伍经验。 结果:本研究共入选出129例小儿慢性肺炎病例,性别构成比上男性高于女性(P<0.01);从年龄分布上,不同年龄段的构成比相不同,发现1~3岁构成比为31.78%、3+~7岁构成比为48.06%、7+~14岁为构成比20.16%,三个年龄段虽说发病率有一定的差别,但是差别不大,这和病例数量和综合因素有关,如1~3岁发病率虽然低3+~7岁,但是冬季1~3岁发病率较高,其它季节较低等诸多因素有关,所以这种统计学的差异仅做参考;不同季节的构成比比较中,冬季59例(45.74%)、夏季16例(12.40%)、秋季24例(18.8%)、春季30例(23.36%),可见冬季发病率最高;本研究将小儿慢性肺炎辩证分型总结分成三证型,依次肺脾气虚73例(56.59%),阴虚肺热24例(18.60%),脾肾阳虚32例(24.81%);本研究搜集中药处方318张,得到所用药物75味,总频次6257次,使用频次在5次以上的有69种,占总频次的99.74%,使用频次大于100次的药物有19味,分别是太子参、紫菀、款冬花、炒白术、僵蚕、蝉蜕、苏子、清半夏、赤芍、红花、葶苈子、橘红、橘络、海蛤壳、桃仁、细辛、瓜蒌、陈皮、桑白皮,为导师治疗本病的核心用药;用药类别方面,化痰止咳平喘药最多,频数为2262次,占总频次的36.15%,其次分别为补虚药类、活血化瘀药类;按照药物药性统计以温、寒、平为主;使用频次最高的药味为苦味,其次为甘、辛;药物归肺经的最多,其次胃、肝、脾经。聚类分析得到6个常用药对及2组药物类聚方。 结论:1.通过对药物频数分析,结果证实导师导师赵坤教授用药相对比较集中,使用频数较高依次为太子参、紫菀、款冬花、炒白术、僵蚕、蝉蜕、紫苏子、清半夏、赤芍、红花、葶苈子、橘红、橘络、海蛤壳、桃仁、细辛、瓜蒌、陈皮、桑白皮,所选用药物的药性以温、寒居多,药味以苦、甘、辛三味药物为主,药物归经入肺最多。2.通过对高频药物药类分析,总结出导师赵坤教授治疗本病常选用药类有化痰止咳平喘药、补虚药、活血化瘀药等,体现祛邪与扶正并用的用药规律。