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目的:将颅内原发性淋巴瘤按肿瘤起源分为三型:脑实质型、硬脑膜型及脉络丛型,分别归纳总结其MR影像学表现,并与易误诊的肿瘤进行对比研究,提高颅内原发性淋巴瘤的术前诊断率。 方法:回顾性分析2008年1月至2012年6月经病理证实的、MRI影像资料完备的颅内原发性淋巴瘤96例,总结归纳其发病年龄及性别特点,着重分析其MR影像表现,与易误诊的肿瘤进行对比研究并进行统计学分析,包括Logistic回归分析、t检验及x2检验。 结果:颅内脑实质型原发性淋巴瘤与脑内高级别胶质瘤的MR影像表现对比研究后发现,肿瘤周围未见增多流空影、强化均匀、肿瘤有播散及肿瘤内无明显坏死倾向于淋巴瘤的诊断。颅内硬脑膜型原发性淋巴瘤仅8例,与脑膜瘤的MR影像表现对比研究后发现瘤周未见增多流空影及肿瘤邻近骨板破坏则更倾向于颅内硬脑模型原发性淋巴瘤的诊断。颅内脉络丛型原发性淋巴瘤罕见,仅5例,MR表现与脑室内脑膜瘤相似,有两例出现室管膜转移。 结论:颅内脑实质型原发性淋巴瘤的MR影像表现具有一定特征,在多数情况下能提高颅内原发性淋巴瘤的诊断正确率,对临床治疗及预后有重要的指导作用。颅内硬脑膜型原发性淋巴瘤罕见,与脑膜瘤鉴别较困难,骨质破坏及未见血管流空影有助于鉴别。颅内脉络丛型原发性淋巴瘤极罕见,其MR影像表现与脑室内脑膜瘤相似,鉴别困难。