1201例子宫动脉栓塞术并发症分析

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目的分析子宫动脉栓塞术的近远期并发症发生率,探讨其安全性。方法对2011年1月至2015年9月,于浙江大学医学院附属妇产科医院行UAE治疗的1201例患者的临床资料进行回顾性分析:包括对住院资料的统计以及出院后门诊随访、电话回访。结果1201名患者年龄16-55岁,平均32.54±5.02岁。行UAE的原因主要为CSP(86.6%),其次为官颈妊娠4.5%(54例),前置胎盘3.4%(41例),胎盘植入2.2%(26例),产后出血1%(12例),其余原因包括术后出血、妊娠滋养细胞疾病、妊娠物残留、宫腔赘生物、子宫肌瘤、动静脉瘘等。术后最常见的并发症为栓塞后综合征(94.84%),其次为泌尿系统并发症(4.08%)、造影剂过敏(1.75%)、神经损伤(1.33%)、卵巢功能受损(0.84%)、血管损伤(0.25%)、宫腔感染(0.08%)。严重并发症为输尿管梗阻并发肾积水(0.17%)、卵巢早衰(0.12%)。结论UAE用于预防及治疗子宫出血,尤其是CSP患者,安全性较高,严重并发症发生率低。对于输尿管梗阻并发肾积水,早期识别,及时处理对患者的预后至关重要。因卵巢早衰严重影响患者的生育功能,对于年轻、有生育需求的女性,需充分沟通、权衡利弊。
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