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溃疡性结肠炎(UC)是一种病因尚未清楚的慢性非特异性直肠、结肠炎症性疾病,病变主要累及大肠粘膜、粘膜下层,病变部位多位于直肠、乙状结肠为主,临床症状主要为腹痛、腹泻、黏液脓血便。目前发病机制尚未完全清楚,主要认为与环境、遗传、感染、免疫因素有关,西医治疗无特异性,用药副作用大,停药后症状反复发作或加重,影响患者生活质量。因此,治疗上需要寻找有效、副作用小的特异性药物或新的特异性方法。由于本病症状主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便,具有病情反复发作、病程长特点,属传统中医学记载的“泄泻”、“痢疾”、“肠癖”、“滞下”、“休息痢”、“久痢”等范畴。通过参考文献、UC临床症状以及本病以慢性复发型为主,我们将溃疡性结肠炎归属于“休息痢”范畴。通过文献分析、临床实践总结,我们认为本病主要为本虚标实,以脾胃虚弱为本,湿热、血瘀为标。同时,临床本病中医证型以脾虚湿热瘀滞为主,治疗以益气健脾治其本,清热化湿、活血生肌治其标。因UC发病部位多位于远端结肠部位,如直肠、乙状结肠,故给予局部中药保留灌肠以清热化湿、活血生肌治疗。依据益气健脾、清热化湿、活血生肌这一大法则,导师拟“理肠汤”口服配合“溃疡灵”灌肠治疗溃疡性结肠炎,临床疗效好,复发率少。“理肠汤”药物主要组成有党参、炒白术、椿根皮、苡仁、徐长卿、乌梅、赤石脂、田七、白及、蒲黄、槐花、甘草;“溃疡灵”药物组成有苦参,青黛,儿茶,五倍子,三七,白芨,蒲黄,槐花。我们通过对溃疡性结肠炎理论探讨(包括传统中医学、现代医学理论),结合导师治疗溃疡性结肠炎经验,拟出“理肠汤”口服与“溃疡灵”灌肠治疗溃疡性结肠炎,并观察其临床效果,主要观察UC治疗前后症状、肠镜表现等变化。结果显示治疗组30例,总有效率为93.33%,并与口服SASP对照组作对比,结果“理肠汤”口服与“溃疡灵”灌肠治疗组有效率高于对照组,无明显副作用,表明理肠汤口服与溃疡灵灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效好,特异性强。