目的1对乳腺癌术后患者进行调查,了解其在化疗期间对乳房重建的认知、态度和需求现状。2探讨影响乳腺癌术后患者化疗期间对乳房重建的认知、态度和需求的因素,为进一步对其进行护理干预及相关知识信息的传播提供理论依据。方法采用便利抽样的方法,选取2014年5月~11月入住郑州市3所三级甲等医院的乳腺癌术后化疗期间患者为调查对象进行现场调查。调查工具有一般资料调查问卷、自我形象紊乱调查问卷和自行设计的乳房重建需求的相关问卷、乳房重建的认知问卷与乳房重建的态度问卷。并对自设问卷进行信效度检验。收集的数据录入Epidata软件,采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,用到的统计学方法包括:描述性分析,t检验,秩和检验,单因素方差分析,χ2检验,Pearson相关分析,关联性分析和二分类Logistic回归分析。结果1乳腺癌术后患者化疗期间对乳房重建的认知得分为(11.96±5.08)分(总分30分),总体偏低,87.96%的患者认知较差甚至很差,患者认知最差的条目是乳房重建的方式、并发症及重建对预后的影响。态度得分为(42.95±9.85)分(总分75分),总体态度不够积极,尤其是对乳房重建的必要性、重建对机体或疾病预后的影响两个维度态度消极,对重建可以改善个体情况、重建宣教的必要性两个维度患者比较认可。患者中有重建需求的占18.32%,重建需求不高,低于文献报道的比例,不选择重建的患者主要的理由是:①担心重建影响复发或转移的发现;②化疗已经很痛苦,不想再做手术;③接受乳房缺失状态;④感觉年龄大,个人形象无所谓。患者所知道的乳房重建知识来源,仅29.32%来自医护人员,超过40%的患者在本次调查前不知道重建相关知识。2乳腺癌术后患者化疗期间出现自我形象紊乱的占67.02%,乳房切除及化疗副作用的影响对患者身心造成双重打击。3单因素分析显示,不同的文化程度、是否在职、居住地的调查对象,其对重建的认知水平不同,P<0.05,差异有统计学意义;不同的年龄、文化程度、是否在职、居住地的调查对象,其对重建的态度水平不同,自我形象紊乱患者与无自我形象紊乱患者,其对重建的态度水平不同,P<0.05,差异具有统计学意义;不同的年龄、文化程度、是否在职、现居住地的调查对象重建需求不同,出现自我形象紊乱与未出现自我形象紊乱的患者其重建需求不同,P<0.05,差异具有统计学意义;重建需求与重建态度呈正相关,P<0.01;对影响重建需求的因素再进行Logistic回归分析,进入回归方程的因素有:年龄、自我形象紊乱和对重建的态度,而且,年龄越大的患者,重建需求越低,自我形象紊乱和重建态度是有利因素,发生自我形象紊乱的患者较未发生自我形象紊乱的患者重建需求大,对重建态度越积极的患者其重建需求越大。结论1.乳腺癌术后患者化疗期间对乳房重建认识严重不足,尤其是对乳房重建的方式、并发症及对预后的影响等信息不清楚;重建态度不够积极,尤其是对乳房重建的必要性、重建对机体或疾病预后的影响两个维度态度消极;重建需求偏低,低于文献报道的比例。2.乳腺癌术后患者化疗期间大多数会出现自我形象紊乱,乳房切除及化疗副作用的影响对患者身心造成双重打击。3.文化程度高、在职、居住于城镇的患者认知情况较好;年轻、文化程度高、在职、现居住于城镇、发生自我形象紊乱的患者其对重建态度较积极;年轻、发生自我形象紊乱、对重建持积极态度的患者更倾向于进行乳房重建。