T2期膀胱尿路上皮癌膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术的比较分析

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目的:分析T2期膀胱尿路上皮癌膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术对生存率的影响。方法:对我科1990-2005年收治的行膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术的初次发病T2期膀胱尿路上皮癌病例的临床资料及随访结果进行回顾性研究。结果:自1990年1月至2005年12月我科行膀胱部分切除术和根治性膀胱切除术的初次发病T2期膀胱尿路上皮癌病例共238例,占同期1293例膀胱癌病人18.4%。其中男性196例,女性42例,平均发病年龄64岁。膀胱部分切除术168例,根治性膀胱切除术70例。膀胱部分切除术后3年、5年、10年生存率分别是77.6%、51.8%、32.4%。根治性膀胱切除术后3年、5年、10年生存率分别是80.2%、70.2%、49.5%。3年生存率根治性膀胱切除术组高于膀胱部分切除术组,但差别无统计学意义(P>0.05),5年生存率根治性膀胱切除术组高于膀胱部分切除术组,且差别有显著性统计学意义(P<0.01),10年生存率根治性膀胱切除术组高于膀胱部分切除术组,且差别有统计学意义(P<0.05)。结论:T2期膀胱尿路上皮癌的生存率与首次手术方式有关,术后长期生存率根治性膀胱切除术好于膀胱部分切除术。
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