宫颈癌根治术中用血风险因素的评估

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目的:探讨了行宫颈癌根治术的患者的基本信息、术前实验室检查、手术相关因素、肿瘤相关因素及术前合并疾病等术前可知的相关因素,分析并找出宫颈癌根治术术中输血的相关因素,于术前对术中用血风险进行评估,指导临床备血。  方法:自2013年7月1日-2016年11月30日于中国医科大学附属盛京医院行宫颈癌根治术且进行术前交叉配型的患者共427例,排除记录不全47例,剩余380例,将其按术中是否输注滤白红细胞分为输血组和未输血组,比较两组间患者基本信息、术前实验室检查、手术相关因素、肿瘤相关因素及术前合并疾病等各项相关因素的差异,找出与术中输血相关的因素。计量资料采用t检验比较组间差异;计数资料采用卡方检验比较组间差异,术中输血的多因素分析采用二元logistic回归分析,P<0.05为差异有统计学意义。  结果:在纳入研究的380例患者中,53例术中输血,327例未输血。各类因素均进行组间比较,其中是否合并化疗、术前血红蛋白、术前血小板、手术方式和肿瘤分期在两组间的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,是否合并化疗、术前血红蛋白和术前血小板是术中输血的独立危险因素(P<0.05)。  结论:影响宫颈癌根治术术中用血的相关因素主要有是否合并化疗、术前血红蛋白和术前血小板。在患者的术前信息中,是否合并化疗、术前血红蛋白及术前血小板是影响宫颈癌根治术术中用血的独立危险因素。
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