目的:　　间歇性外斜视在儿童中发病率高，不仅影响患者的美观及双眼视发育，还可能造成心理问题。目前认为最有效治疗方法为手术，本研究主要探讨间歇性外斜视儿童患者中远期疗效的影响因素，如:手术年龄、病程、斜视类型、手术方式、术前双眼视功能、术后早期眼位情况等。　　方法:　　回顾性病例分析。收集2013年1月-2014年4月在我院住院并于全身麻醉下行手术治疗的间歇性外斜视患儿103例，其中男50例，女53例;发病年龄:0-12岁，病程1月-9年，基本型77例，外展过强型1例，集合不足型25例。用三棱镜+交替遮盖法测量患者视远及视近斜视度;同视机、Worth4点、TN0、Titmus、Optec3500等测量患者双眼视功能;用NCS评分(the Newcastle ControlScore)评估患者术后控制情况。记录患者术前及术后临床资料。患者按手术年龄、病程、斜视类型、手术方式、双眼视功能、术后早期眼位等进行分组，比较各组间术后中远期疗效有无差异。使用SPSS18.0统计软件，采用卡方检验、Logistic回归分析及配对t检验等方法进行统计学分析。　　结果:　　103例患者平均随访14.22月（8-23月），末次复查时眼位:正位（斜视度≤±8PD）56例，欠矫或过矫（斜视度＞±8PD）47例。其中有20例患者视远或视近斜视度数＞-15PD，根据1996年中华眼科分会全国弱视斜视防治学组制定的评价标准，本研究103例患者中达到功能治愈或临床治愈者83例，手术成率80.6％。　　1.患者手术年龄为3-13岁，将其分为3-8岁及9-13岁两组，术后中远期眼位两组间差异无统计学意义（P＞0.05)。　　2.按病程≤3年及＞3年分为两组。≤3年组术后中远期眼位正位率较高，两组间差异有统计学意义(P＜0.05)。　　3.术前视远水平外斜度数:-14～-70PD，平均（-32.33±9.52）PD，视近水平外斜度数:-16～-70PD，平均（-36.83±8.74）PD。用Logistic回归分析，结果对术后中远期眼位的影响均无统计学意义（P＞0.05)。　　4.基本型、分开过强型和集合不足型间歇性外斜视三组间进行比较，术后中远期眼位差异无统计学意义（P＞0.05)。　　5.术前双眼视:同视机检查双眼视功能分0级、Ⅰ级、Ⅱ级。三组间术后中远期眼位差异无统计学意义（P＞0.05）。进行TN0近立体视检查、Titmus近立体视检查及Optec3500远立体视检查。三组比较发现间歇性外斜视患者远立体视损害较近立体视损害更明显，但术前立体视损害程度与中远期眼位间无明显相关性。术前Worth4点融合功能检查:1例患儿不配合，其余患者按远、近融合功能是否均正常分两组。正常组中远期眼位正位率更高，两组间差异有统计学意义（P＜0.05)。　　术后各双眼视功能指标均较术前有所改善，且术前有正常融合功能的患儿，术后远立体视恢复更明显(P＜0.05)。　　6.手术方式分单眼手术及双眼手术两组，双眼手术组中远期眼位正位率更高，差异有统计学意义（P＜0.05)。　　7.术后早期眼位:按术后一周、一月时斜视度分①正位（视远、视近斜视度为OPD），②外隐斜或外斜视（视远、视近斜视度＜OPD），③内隐斜或内斜视（视远、视近斜视度＞OPD）三组。分别比较术后一周时及术后一月时斜视度对中远期眼位的影响，结果术后一周及术后一月时呈内隐斜或内斜视的患者中远期眼位正位率更高，三组间差异有统计学意义(P＜0.05)。　　术后一周、一月时视远、视近斜视度数分别与末次随访时视远、视近斜视度数进行配对t检验，结果发现视远、视近斜视度都有一定程度回退，差异有统计学意义(P＜0.05)8.在单因素分析结果中对中远期眼位有统计学意义的因素进行多因素Logistic回归分析，发现仅手术方式、术前融合功能、术后一周眼位具统计学意义(P＜0.05)。　　9.末次随访时NCS评分的高低与眼位欠矫率存在较好的一致性（P＜0.05)。　　结论:　　1.对于间歇性外斜视患儿，手术治疗是安全、有效的方法。其中远期疗效主要受术前融合功能、手术方式、术后早期眼位的影响。　　2.间歇性外斜视患儿的最佳手术时机应在融合功能遭到完全破坏前。故对于间歇性外斜视患儿，如能配合检查，应尽早手术，选择双眼对称性手术方式，并适度得过矫。　　3.NCS评分可同时用于间歇性外斜视术后随访，作为疗效评估指标之一。