抑郁症伴失眠中医体质、艾森克人格及相关性研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:cgq365
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目的:以中医体质学和人格心理学知识为指导,通过对抑郁症伴失眠患者进行问卷调查,了解其中医体质类型分布、人格类型特征及抑郁失眠程度,并尝试探究三者之间的相关性,以期从体质干预及心理疏导两方面对抑郁症伴失眠患者的预防和诊治提供一些新的思路。方法:依据纳入标准收集2019年4月至2020年1月于北京中医药大学东直门医院心理科门诊就诊的123例抑郁症伴失眠患者。采用一般情况调查表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)、中医体质分类与判定表,分别调查其一般资料、抑郁失眠情况、中医体质类型、人格特征。所有统计分析均采用SPSS25.0软件完成。对一般资料进行描述性统计,计量资料采用均数±标准差(x±s)表示,两组间比较符合正态分布,采用t检验比较;非正态分布,采用秩和检验比较。计数资料采用频率表示,两组或多组间频率比较采用χ2检验。相关性分析采用Pearson相关分析;影响因素分析采用多元逐步回归分析。结果:1 123例抑郁症伴失眠患者中男性患者34例(27.64%),女性患者89例(72.26%),男女患者的比例为1:2.62。PSQI评分与HAMD评分呈正相关(P<0.01)。2 123例抑郁症伴失眠患者中医体质分布频率由高到低为:气郁质41例(33.33%),气虚质21例(17.07%)、阳虚质12例(9.76%)、平和质12例(9.76%)、阴虚质11例(8.94%)、痰湿质10例(8.13%)、血瘀质8例(6.50%)、湿热质6例(4.88%),特禀质2例(1.63%)。抑郁症伴失眠患者气郁质所占比例远高于全国常模7.66%,平和质所占比例远低于全国常模32.14%,差异具有统计学意义(P<0.01)。平和质评分与H AMD评分、PSQI评分均呈负相关(P<0.01),气虚质、阳虚质、血瘀质、气郁质评分与评分均呈正相关(P<0.01),阳虚质评分与PSQI评分呈正相关(P<0.05)。3抑郁症伴失眠男性、女性患者艾森克人格神经质(N)量表原始分均高于全国常模,外倾性(E)量表原始分均低于全国常模,差异具有统计学意义(P<0.01);N量表标准分与HAMD评分呈正相关(P<0.01)。4抑郁症伴失眠患者艾森克人格精神质(P)与九种中医体质之间不存在相关性(P>0.05)。艾森克人格N与除特禀质外的7种偏颇体质均呈正相关(P<0.01),E与除阳虚质、特禀质外的6种偏颇体质之间呈负相关(P<0.01)。经多元逐步回归分析发现:E=29.939+0.398× 平和质-0.214× 湿热质;N=46.519+0.211× 气郁质+0.117×气虚质。结论:抑郁症伴失眠患者以女性较为多见,抑郁严重程度与失眠呈正相关。抑郁症伴失眠患者的中医体质类型以气郁质、气虚质、阳虚质三种偏颇体质为主,且体质偏颇程度与患病程度呈正相关。艾森克人格神经质不仅是抑郁症的易感因素,也会影响病情严重程度,抑郁症伴失眠患者中医九种体质与艾森克人格神经质、外倾性存在相关性。
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