艾滋病防治工作与基本公共卫生服务协调发展的策略研究

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目的通过分析我国艾滋病防治工作与基本公共卫生服务之间的关联性,探讨我国艾滋病防治与基本公共卫生服务协调发展的内容与途径,从而提出两者协调发展的政策建议。方法在文献复习和相关政策文件复习的基础上,通过访谈提纲和调查问卷来对安徽省艾滋病疫情高、中、低的3个市分别收集艾滋病防治和基本公共卫生服务开展情况资料,运用文本分析法、定性分析法和关联分析法对收集的资料进行提取、整理与分析。结果艾滋病防治工作与基本公共卫生服务在政策制定、组织管理及工作内容等方面存在一定的关联性。艾滋病防治作为重大公共卫生服务项目与基本公共卫生服务项目都是促进基本公共卫生服务逐步均等化的重要内容。中国遏制与防治艾滋病“十二五”行动计划也明确提出积极发挥基层组织参与艾滋病防治的作用,通过基层医疗卫生机构,逐步实现艾滋病防治服务均等化。艾滋病防治与基本公共卫生服务协调发展需要卫生行政部门的领导与协调,专业公共卫生机构的指导与配合,并通过基层医疗卫生机构向广大居民提供艾滋病防治服务。艾滋病防治与基本公共卫生服务不仅在理论上、组织管理上有结合的基础,而且通过对内容的学习,艾滋病防治在宣传教育、监测检测、高危行为干预、预防母婴传播、采供血管理及随访管理与服务等防治工作方面与基本公共卫生服务项目的健康教育、传染病和突发公共卫生事件报告和处理、孕产妇保健、儿童保健、慢性病管理及卫生监督协管等工作存在一些可结合的内容。根据两者之间的关联性,提出艾滋病防治与基本公共卫生服务协调发展内容与工作机制等,但两者协调发展也面临着组织协调、卫生人员队伍、经费管理与分配、机构能力等方面的问题,尤其是对基层医疗卫生机构提出了巨大挑战。结论与建议艾滋病防治工作与基本公共卫生服务协调发展对提升基本公共卫生服务均等化水平具有重要意义。为促进两者协调发展,在政策组织层面、实施过程、软硬件保障、隐私保护等方面给出以下建议:一是完善卫生政策与组织管理体系,加强沟通与协调,为两者协调发展提供良好的组织制度保障;二是因地制宜,分步实施、分类指导,促进两者有计划有步骤的协调发展;三是政府加大公共卫生队伍培养、基层医疗卫生机构建设和经费投入,为两者协调发展提供坚实的软硬件保障;四是加强基层医疗卫生机构信息保护,维护患者的基本权益。
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