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目的:探寻青春期多囊卵巢综合征的发病危险因素与保护因素,分析中医证型与发病因素及血激素的相关性。方法:查阅相关文献,并在导师指导下设计调查问卷。对100例青春期PCOS患者(PCOS组)及100例月经规律的青春期女性(正常组)就一般情况、月经史、家族史、出生史和生活习惯五大方面进行问卷调查。另记录PCOS组中医四诊资料及相应辅助检查结果(血清黄体生成激素LH、卵泡刺激素FSH、睾酮T、空腹胰岛素FINS、餐后1小时胰岛素1hINS、餐后2小时胰岛素2hINS、餐后3小时胰岛素3hINS)。运用统计学方法寻找青春期PCOS的发病危险因素和保护因素,并分析该病中医证型与发病因素及性激素、胰岛素之间的相关性。结果:(1)青春期PCOS发病危险因素:WHR偏大(OR=2.892,P=0.001)、家族糖尿病(OR=6.132,P=0.000)、压力过高(OR=8.772,P=0.000)。青春期PCOS发病保护因素:运动(OR=0.121,P=0.000)。(2)四种中医证型间T、LH、FSH、3hINS无明显差异(P>0.05)。(3)LH/FSH:肝郁化火证高于肾虚证及脾虚痰湿证(P<0.05)。气滞血瘀证高于肾虚证(P<0.05)。(4)FINS:脾虚痰湿证高于其余三证(P<0.05)。肝郁化火证高于肾虚证及气滞血瘀证(P<0.05)。(5)1h INS:脾虚痰湿证高于其余三证(P<0.05)。肝郁化火证高于气滞血瘀证(P<0.05)。(6)2h INS:脾虚痰湿证高于肾虚证及气滞血瘀证(P<0.05)。肝郁化火证高于肾虚证及气滞血瘀证(P<0.05)。(7)肾虚证相关因素:WHR(OR=0.414,P=0.038)、LH/FSH(OR=0.349,P=0.010)和FINS(OR=0.893,P=0.048)。(8)脾虚痰湿证相关因素:BMI(OR=5.737,P=0.024)、入睡时间(OR=4.140,P=0.011)、1h INS(OR=1.021,P=0.008)、2h INS(OR=1.978,P=0.020)。(9)气滞血瘀证相关因素:多毛(OR=0.090,P=0.003)、经期受寒(OR=4.180,P=0.026)、1h INS(OR=0.970,P=0.030)。(10)肝郁化火证相关因素:多毛(OR=7.039,P=0.001)、T(OR=1.032,P=0.048)、LH/FSH(OR=2.705,P=0.011)。结论:(1)WHR、家族糖尿病、压力是青春期PCOS发病的危险因素;适当运动是青春期PCOS发病的保护因素。(2)四种中医证型间T、LH、FSH、3h INS无明显差异,四种中医证型间LH/FSH、FINS、1h INS、2h INS有差异。(3)肾虚证相关因素:WHR、LH/FSH、FINS。脾虚痰湿证相关因素:BMI、入睡时间、1hINS、2hINS。气滞血瘀证相关因素:多毛、经期受寒、1hINS。肝郁化火证相关因素:多毛、T、LH/FSH。