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因龋齿、楔状缺损等因素引起的牙髓外露,如牙髓状态适宜,多采取保存活髓的疗法.活髓保存能否成功与盖髓剂关系密切.数十年来,人们不断进行着探索,但迄今为止,尚无一种单一盖髓材料达到理想要求.为研制一种理想的盖髓材料,本文作者采用组织相容性好的异体陶瓷化骨,无菌碾磨骨粉与适量克林霉素等药物制成复合盖髓材料,在采用精密仪器对陶瓷化骨粉及其复合制剂分别进行PH值测定、成分分析及分组进行体外抑菌实验后,选杂种犬2只,每犬实验用牙28颗,全麻下制作牙髓暴露模型,分区以4种糊剂直接盖髓作同体对照,术后1周及8周处死动物,行大体及病理组织学观察.在此基础上,筛选出性能良好的陶瓷化骨粉克林霉素复合盖髓剂,临床用于126例露髓患牙直接盖髓,追踪1年,观察近、远期临床治疗效果.研究发现:陶瓷化骨粉含有多量钙、磷、镁、铁、锌等人体必需微量元素,人陶瓷化骨粉0.3g与克林霉素10mg复合,PH为7.5,与人体正常PH值接近.该复合制剂体外抑菌试验对金葡萄、链球菌、大肠杆菌三种口腔常见致病菌均有很强抑菌作用,明显优于单纯骨粉,骨粉碘仿糊剂及传统使用的氢氧化钙糊剂,统计学处理有显著差异.犬牙直接盖髓实验表明,陶瓷化骨粉克林霉素生理盐水糊剂盖髓组术后1周,即可见修复性基质形成,8周形成致密骨样修复性牙本质桥.而单纯陶瓷化骨粉糊剂盖髓组,1周时为少数牙少量修复性基质形成,8周时修复性牙本质较薄,呈桥形分布,尚不完整.氢氧化钙糊剂组1周时见局灶性牙髓组织坏死,8周时仅形成大量修复性牙本质团块.临床126例中,临床无自觉症状,检查无叩痛,牙髓活力正常,X线片检查无异常者117例,成功率达92.85%,明显优于成功率为72.55%的氢氧化钙糊剂.上述研究表明,异体陶瓷化骨粉复合盖髓剂是一种理化性能好、抑菌作用强、牙髓修复效果优良的新型理想的盖髓材料.