从肝论治慢性荨麻疹的理论文献研究

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荨麻疹(Urticaria)是皮肤科常见疾病之一,其临床主要症状为瘙痒及皮损。若皮损反复发生、迁延不愈达6周以上,则成为慢性荨麻疹(Chronic Urticaria, CU)。慢性荨麻疹对患者的生活质量影响较大,首先大多数荨麻疹都伴有剧烈瘙痒症状,易使患者出现焦虑、心烦、失眠、易怒等不良情绪;其次慢性荨麻疹皮损反复发生,若护理不当,可产生色素沉着、甚至瘢痕,影响美观,加重患者的心理负担。现代医学对慢性荨麻疹的病因、病机等认识尚未完全明确,本病临床分型复杂,常规药物治疗的中远期疗效尚不能令人满意、药物不良反应多,存在着较大不足。近年来有关中医药治疗慢性荨麻疹的研究日益增多,并在改善症状、提高中远期疗效、降低药物不良反应等方面显示出独特的优势。本论文通过收集古今相关文献资料,并对其进行整理分析,探讨肝与慢性荨麻疹的关系,为中医从肝论治慢性荨麻疹提供充分的基础理论支持;通过对相关临床病案的研究与分析,探讨以肝为诊治切入点的正确性及可行性,并提出从肝论治慢性荨麻疹的证治分型、治则治法,以期提供相应的临床防病治病思路,规范从肝论治慢性荨麻疹的证治分型,丰富中医藏象学说对临床疾病防治的指导意义。本论文主要包括三部分:第一部分,现代医学有关慢性荨麻疹的研究综述。通过对相关文献资料的整理分析,阐述了荨麻疹的病因病机、临床分型、诊断标准、治疗方法等几方面的研究进展。第二部分,慢性荨麻疹的中医药研究概况。本部分从古代文献、现代中医药相关文献资料入手,进行分析。中医文献中尚无与慢性荨麻疹直接相对应的病名,根据临床上对本病症状及病因的描述,本部分资料从有关“瘾疹”、“风疹块”、“赤白游风”、“赤疹”、“白疹”等记载的文献中搜集。古代文献部分,主要探讨对慢性荨麻疹的病名病位、病因病机、辨证论治及历代方药治疗等的认识。现代中医对慢性荨麻疹的研究部分,则从慢性荨麻疹的病因病机、辨证论治、方药治疗及针灸、拔罐、刺络放血等非药物治疗几方面进行分析探讨。第三部分,从肝论治慢性荨麻疹的理论文献研究。慢性荨麻疹的发病核心机制是气血失和,而人体内的气血正常运行与保持肝脏正常的生理功能密切相关。本部分从中医藏象学说肝的生理功能——肝与气血关系为入手点,整理相关的文献资料,阐述慢性荨麻疹的发病与肝的生理功能异常密切相关;论证从肝治疗慢性荨麻疹的可行性及有效性,并对肝的生理功能失调可以导致慢性荨麻疹的致病机理及从肝论治慢性荨麻疹的治则治法、证治分型进行论述,为慢性荨麻疹的临床预防、治疗提供相应思路,丰富中医藏象学说的内容及其对临床诊疗的指导价值。
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