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目的:晚期实体瘤患者行以卡铂为基础的化疗方案是否增加静脉血栓栓塞的风险目前尚没有定论,本文旨在对以卡铂为基础的化疗对晚期实体瘤患者发生静脉血栓栓塞风险进行系统评价。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、 CBM、CNKI和WangFang Data,并辅以文献追溯的方法收集国内外发表的相关文献,收集以卡铂作为化疗方案的随机临床试验,检索时限从1990年1月1日至2013年12月31日。由两位研究者按纳入和排除标准筛选文献并评价纳入研究质量后,应用RevMan5.2软件进行对数据进行Meta分析。结果:(1)共纳入20个随机对照试验,4863例晚期实体瘤患者。卡铂组与非卡铂组相比,不增加晚期实体瘤患者静脉血栓栓塞风险,有统计学意义[RR=0.48,95%CI(0.26,0.90), P=0.02]。(2)亚组分析:根据肿瘤类型有乳腺癌,胃癌,头颈部肿瘤,非小细胞肺癌,小细胞肺癌,睾丸肿瘤,膀胱癌,I2<50%采用固定效应模型进行分析,结果显示上述肿瘤类型,卡铂组均不增加晚期实体瘤患者静脉血栓栓塞风险,有统计学意义[RR=0.48,,95%CI(0.25,0.94), P=0.03]。按照临床试验分期有Ⅱ期临床试验和Ⅲ期临床试验,I2<50%采用固定效应模型,结果显示Ⅱ期临床试验和Ⅲ期临床试验卡铂组均不增加晚期实体瘤患者静脉血栓栓塞风险,有统计学意义[RR=0.44,95%CI(0.21,0.91)], P=0.03]。敏感性分析验证结果的稳定性。结论:卡铂为基础的化疗不增加晚期实体瘤患者静脉血栓栓塞的发生率。这一结论对临床有一定的指导意义,但仍需针对这一结果进行大样本的随机对照试验加以验证。