目的：探讨脑膜癌伴颅内静脉窦血栓形成的临床表现及诊断。方法：回顾性分析一例脑膜癌伴颅内静脉窦血栓形成的病历资料并结合文献复习。设计：病例报告病例：患者中年女性,于入院前2月出现间断性头痛,以两侧颞叶为著,呈跳动样疼痛,持续约5分钟后缓解；于入院前1周,头疼症状渐加重伴头晕、恶心、呕吐；于入院前2天,上述症状加重,伴发作性意识丧失1次,持续约10秒后意识转清；结合外院头颅CT示：颅内无明显异常；头颅MRI+MRA+MRV及头颅MRI增强提示：左侧横窦近端发育细小；行腰椎穿刺术提示：压力>350mmH20；脑血管造影提示：颈内动脉、椎动脉及颅内动脉分支走形正常,血流减慢,脑循环时间明显延迟,上矢状窦形态良好,窦汇及左侧横窦显影欠佳,可见造影剂滞留现象,左侧大脑深静脉回流速度延迟,左侧颈内静脉显示欠佳,侧支开放。干预：及时给予动、静脉溶栓及抗凝,同时辅以降颅压、止痛、恢复脑功能改善循环、减轻血管痉挛等对症支持治疗。预后：因早期及时的溶栓、抗凝治疗,患者高颅压症状较前减轻,在出院1月后随访,患者颅内压症状再次加重,在“北京301医院”,确诊为乳腺癌转移性脑膜癌,经当地医院姑息保守治疗后死亡。结论：对于存在顽固性头痛、持续性高颅压症状,同时出现局部神经功能缺损、部分性或全面性癫痫发作,证实为颅内静脉窦血栓形成的患者,经给予抗凝、溶栓及对症治疗后症状仍短期减轻仍有反复加重趋势,应在病因诊断上多加斟酌,特别是既往患有恶性肿瘤病史,病因诊断不排外脑膜癌。在临床应反复多次送检脑脊液,增加脑脊液细胞学肿瘤细胞检出的阳性率。当患者病情趋于稳定时,基于其病因或原有的基础病史,预后仍存在很大程度的不可预测性。