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目的:检测多囊卵巢综合征(polycystic Ovary syndrome，PCOS)患者与正常卵巢不孕患者颗粒细胞的凋亡率、凋亡调控蛋白bd一2的表达、卵母细胞的受精率；研究PCOS患者卵巢颗粒细胞中bd-2蛋白表达对卵巢颗粒细胞的凋亡率的影响；进一步研究bcl-2蛋白表达以及卵巢颗粒细胞凋亡对PCOS患者卵母细胞的受精率的影响。
方法:选择体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中PCOS患者23例以及对照组31例，收集其卵巢颗粒细胞，分别应用流式细胞仪检测细胞凋亡率，细胞培养后用免疫组化法检测bcl-2蛋白的表达水平及定位，HocheSt33342荧光染色观察凋亡细胞核形态；用直接记数法计算卵母细胞受精率，研究PODS患者卵巢颗粒细胞中bcl-2蛋白的表达水平对卵巢颗粒细胞的凋亡率的影响，进一步研究bd-2蛋白的表达水平与卵巢颗粒细胞凋亡对PCOS患者卵母细胞的受精率的影响。
结果:(1)多囊卵巢综合征患者与正常卵巢患者颗粒细胞均有bcl-2蛋白表达，并且主要定位于胞浆。(2)PCOS患者颗粒细胞bcl-2蛋白表达的积分值较对照组低(P<0.05)。(3)与对照组相比PCOS患者颗粒细胞凋亡率较对照组高(P<0.05)。(4)PCOS患者卵母细胞受精率较对照组低(P<0.05)。(5)颗粒细胞凋亡率与卵母细胞受精率呈负相关(r=-0.817，P<0.01)；颗粒细胞bcl-2蛋白表达的积分值与卵母细胞受精率呈正相关(r=0.834，P<0.01)。
提示:卵巢颗粒细胞凋亡可能在多囊卵巢综合征的发病中起一定的作用，细胞凋亡调控蛋白bcl-2可能参与了正常以及PCOS的颗粒细胞的凋亡。颗粒细胞的凋亡可能是造成多囊卵巢综合征患者卵母细胞受精率下降的原因之一。