192例非透析慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)患者中医证型分布规律及相关因素分析

来源 :天津中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:C07467001
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过收集一定范围内的CKD-MBD患者的一般资料、实验室检查结果以及中医证候,归纳总结出非透析CKD-MBD患者的中医证型分布规律及其与西医指标的相关性,为中医药参与预防、治疗CKD-MBD提供参考。方法:收集2019年3月1日-2019年12月31日就诊于天津中医药大学第一附属医院肾病科门诊及病房的非透析CKD-MBD患者临床资料,记录患者性别、年龄、疾病种类、CKD分期、血肌酐、尿素氮、白蛋白、血红蛋白、血钙、血磷、全段甲状旁腺激素、碱性磷酸酶以及中医证型,共收集到资料完整者192例,将收集好的数据录入统计学软件SPSS22.0,对患者各项资料进行描述、比较,总结规律及相关性。结果:1.192例非透析CKD-MBD患者男女比例为1.26:1,发病年龄在24-80岁之间,60-69岁年龄段人数最多,占30.21%。CKD3期患者25人,平均年龄50.26±12.89岁,CKD4期患者43人,平均年龄58.02±13.67岁,CKD5期患者124人,平均年龄60.85±13.72岁。2.经统计,疾病种类分布情况:肾小球肾炎所致70例,糖尿病肾病48例,高血压肾病36例,多囊肾12例,乙型肝炎所致7例,过敏性紫癜所致6例,高尿酸血症所致6例,系统性红斑狼疮所致4例,血管炎所致3例。3.在64例合并血管钙化的患者中,平均年龄63.57±12.43岁;在128例无血管钙化患者中,中位年龄58.00岁。合并血管钙化者血磷与碱性磷酸酶水平要高于无血管钙化者(P<0.05)。4.192例非透析CKD-MBD患者中医证型均为虚实夹杂,在本证中脾肾气虚证72例,肝肾阴虚证46例,脾肾阳虚证36例,阴阳俱虚证23例,气阴两虚证15例;兼证中湿浊证69例,血瘀证54例,湿热证48例,热毒证13例,风动证8例。5.不同中医证型的部分相关实验室指标有所不同,在血肌酐方面,阴阳俱虚>肝肾阴虚>脾肾阳虚>脾肾气虚>气阴两虚,血瘀证>风动证>湿热证>热毒证>湿浊证,经统计学检验,差异有意义(P<0.05);在尿素氮方面,阴阳俱虚>肝肾阴虚>脾肾阳虚>脾肾气虚>气阴两虚,血瘀证>热毒证>风动证>湿热证>湿浊证,经统计学检验,差异有意义(P<0.05);在血钙方面,脾肾阳虚<阴阳俱虚<气阴两虚<脾肾气虚<肝肾阴虚,经统计学检验,差异有意义(P<0.05);在血磷方面,气阴两虚>肝肾阴虚>阴阳俱虚>脾肾气虚>脾肾阳虚,血瘀证>风动证>热毒证>湿热证>湿浊证,经统计学检验,差异有意义(P<0.05);在i PTH方面,阴阳俱虚>肝肾阴虚>脾肾阳虚>气阴两虚>脾肾气虚,血瘀证>湿热证>风动证>热毒证>湿浊证,经统计学检验,差异有意义(P<0.05);在碱性磷酸酶方面,血瘀证>热毒证>湿热证>风动证>湿浊证,经统计学检验,差异有意义(P<0.05)。6.合并血管钙化的非透析CKD-MBD患者中,肝肾阴虚证28例,脾肾气虚证16例,脾肾阳虚证9例,阴阳俱虚证7例,气阴两虚证4例;血瘀证32例,湿热证11例,湿浊证9例,风动证4例。无血管钙化患者中,脾肾气虚证56例,脾肾阳虚证27例,肝肾阴虚证18例,阴阳俱虚证16例,气阴两虚证11例;湿浊证60例,湿热证37例,血瘀证22例,热毒证5例,风动证4例。结论:1.非透析CKD-MBD患者以51-70岁人群居多,男女无显著差别。2.合并血管钙化的患者平均年龄大于无血管钙化的患者,且钙磷代谢紊乱更严重。3.本病中医本证以脾肾气虚、肝肾阴虚证为主;兼证以湿浊证、血瘀证为主。4.本病中医证型与血肌酐、尿素氮、血钙、血磷、i PTH、碱性磷酸酶等指标存在相关性。
其他文献
帕特里克·莫迪亚诺,1945年出生于法国巴黎的西南郊的布洛涅-比扬古,是法国当代著名作家。莫迪亚诺的父亲是犹太人,在第二次世界大战期间从事走私活动,忙于生存与交际。其母亲是一名比利时籍的演员,奔波于各地演出,经常将莫迪亚诺和弟弟吕迪寄养于朋友家。父母的缺席以及弟弟幼时的夭折使莫迪亚诺在童年里更多感受的是孤寂和苦痛。这些经历都给了莫迪亚诺许多无法消除的标记,如父亲,犹太人,身份,追寻等等。这些标记也
罗中立凭借《父亲》跻身于中国当代艺术的开端,完成了艺术创作由“神”到“人”的转变。此后,罗中立作品始终以农民为表现对象,农村生活的素材贯穿整个创作生涯,而作为家禽、牲口的动物形象自然也被置入画面中。可是,罗中立在处理农民形象时并不是一成不变的,无论是出于艺术观念的变化,还是绘画语言的探索,关于这一点的研究分析已经有很多论述了。而笔者关注的课题是:艺术家是如何呈现动物形象的?农民形象的变化与动物形象
行政协议作为一种新型的行政管理方式,适应了目前政府职能转变的要求,已经成为我国行政管理的重要部分。针对行政协议司法审查的立法开始于2014年《行政诉讼法》,修法后将行政协议纳入行政诉讼的受案范围,行政协议案件司法审查制度初步确立。之后根据制度实践中出现的问题,最高人民法院历经四年多次易稿形成了2019年《最高人民法院关于审理行政协议案件若干问题的规定》,该司法解释对行政协议司法审查各个环节应把握的
近年来,我国相继出台了一系列关于职业教育政策改革措施,尤其是关于职业教育经费方面的改革,明确指出了要提高国家财政性教育经费支出,建立职业教育经费增长机制等举措。但目前仍存在经费投入不足、经费分配不均衡、来源渠道单一等问题。相比于英国,其职业教育发展与我国有着相似之处,都经历了漫长而曲折的探索过程。如今,英国在发展职业教育体系和现代学徒制方面都取得了显著的成果,其中经费机制方面的改革是其实现现代学徒
近年来,作为一种新兴的技术,人工智能受到世界各行业的高度关注。本翻译项目选取了《2019年知识产权组织技术趋势:人工智能》(以下简称《人工智能》)作为源语文本。该报告由
目的:本研究旨在探讨老年人(≥60岁)血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性,以及血尿酸升高老年颈动脉粥样硬化患者的中医证候分型与性别、年龄、吸烟、饮酒、BMI、合并疾病等因素的相关性,为临床老年血尿酸升高(UA≥420 μmol/L)颈动脉硬化患者的中医辨证分型提供客观依据,明确血尿酸水平与颈动脉粥样硬化的关系,提高临床诊治老年血尿酸升高颈动脉粥样硬化患者的中医疗效,达到及时有效控制血尿酸水平,延缓
如今,银行信息系统已由最初的单一辅助系统发展为由几十个子系统组成的庞大系统群。随着互联网思维对金融领域冲击,银行必须进行大规模的系统更新升级,以支撑金融服务上的创新,达到适应金融市场变化,增强获客能力,保持盈利的目的。同时,作为保证金融稳定的重要机构,银行在大规模系统更新升级时对系统建设和运行中抵御风险的能力均有很高的要求,因此在项目中引进项目风险管理,制定符合银行信息系统的风险管理制度至关重要。
2008年,毕飞宇的小说《推拿》一经出版,便以其新颖的盲人题材斩获了诸多文学大奖。随后其影视作品的改编制作出品也引发了国内外社会的广泛关注,为小说《推拿》的翻译提供了市场基础。2012年,葛浩文和林丽君夫妇二人开始着笔翻译《推拿》;2014年,其英译本小说Massage由企鹅图书首次出版面世。在研究毕飞宇的葛译作品中,《玉米》(ThreeSisters)和《青衣》(Moon Opera)的研究成果
英语限定构式(以下简称EDC)普遍使用于日常交流之中,该构式中的语义角色主要由语核名词来提供,并非限定词。本研究聚焦于英语限定构式,通常情况下以“Det.+N.”的句法结构呈
随着马业的健康发展,国内马俱乐部逐渐增多,同时动物园作为观赏的马属动物也不断增长如矮马、斑马及野驴等在动物园中占比非常大。作为观赏动物及马术俱乐部的马属动物,其商业价值远远超过传统农业中的使役家畜。马属动物寿命很长,一生中也会患各种各样的疾病。在兽医临床上兽医师经常需要给马做各种各样的手术包括去势,外伤处理消化道结症及其他外科手术。马属动物感觉敏锐,对疼痛比较敏感,一般的局部麻醉不适合马属动物手术