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目的:本研究目的主要是研究尿酸是否与不同听阈类型突发性聋发病有关,是否可作为一项治疗前的观测指标用于预测不同听阈类型突发性聋患者预后情况,其预后准确性如何。并对平均血小板体积(MPV)、中性粒细胞计数-淋巴细胞计数比率(NLR)、纤维蛋白原等指标与不同听阈类型突发性聋患者预后情况进行相关性分析。方法:收集深圳市第二人民医院自2018年9月~2019年11月收治入院的资料齐全的,第一诊断为突发性聋患者130例,根据听力图类型进行分组(低频组、高频组、全频组、全聋组);另选择60例健康成人为对照组,比较两组外周血中尿酸等指标水平及各听力曲线组间尿酸等指标的差异。每型根据预后分为有效组和无效组。分析比较各类型组间的年龄、病程疗效及尿酸水平及相关指标,以每一类型的有效作为因变量,先行单因素logistic回归分析,然后将单因素分析中P<0.1的自变量进一步进行多因素logistic回归分析,之后以预后有效为结果变量做ROC曲线。并计算曲线下面积,计算最佳截断值。结果:突聋组与正常体检者进行对比,研究发现在非低频组突聋患者血尿酸水平高于正常体检者(t=2.685,P<0.05),说明高尿酸可能与突发性聋的发生相关,特别是与非低频组外各类型的发病有一定关联,在高频听力下降患者中最高。Logical回归结果显示尿酸是非低频突发性聋患者发病的危险因素。(OR值=1.009,95%CI:1.005-1.014,P=0.000<0.05。)单因素回归分析结果显示,非低频突聋患者预后与尿酸水平、年龄、就诊时间、纤维蛋白原等指标相关(P<0.1),与预后行多因素logistic回归分析,校正混杂因素后发现入院时高水平尿酸(较正0R=1.008,95%CI:1.002~1.015)可能是非低频组突聋患者预后良好的影响因素,尿酸值越高,预后越好。尿酸与预后良好ROC曲线下面积为0.63,渐进显著性P=0.043,95%CI,[0.505-0.741]。入院尿酸含量预测非低频组突聋患者预后良好的最佳截点为337.55umol/L,其灵敏度55%,特异度74.6%。但其预测意义可能需要进一步检验与讨论。其余因素进行多因素logistic回归分析,我们发现去除混杂因素干扰后,患者的年龄(0R=0.918,95%CI:0.878~0.959)、发病到就诊的时间(0R=0.926,95%CI:0.878~0,976)、入院时的纤维蛋白原水平(0R=0.504,95%CI:0.256~0.990)是非低频突聋患者预后的独立危险性因素。而平均血小板体积(MPV)与中性粒细胞计数-淋巴细胞计数比率(NLR)预后无相关性。结论:相对高尿酸是突发性聋患者发病的危险因素,对于高频、全频、全聋组患者的发病具有相关性,而且主要表现在对高频听力区域的影响。尿酸升高是非低频组突发性聋患者预后良好的独立保护性因素,尿酸对突发性聋的作用需结合尿酸生理作用(氧化-抗氧化悖论)进行分析,尿酸升高是导致除低频外各类型突发性聋发生、发展的危险性因素,但尿酸上升至一定程度时(ROC曲线截断值337.55umol/L),其细胞外抗氧化机制发挥作用,从而对突发性聋患者产生保护,因此对突发性聋的降尿酸治疗有待进一步探索。尿酸对于预测非低频下降型突聋患者的预后具有一定价值,但其作用(AUC=0.63接近0.5)仍需进一步检验。其他方面,突发性聋患者的预后与患者年龄、病程长短、纤维蛋白原含量相关。突聋患者越年轻(截断值40岁)、就诊时间越早(截断值5.5天)、纤维蛋白原水平越低(截断值2.38g/L),患者预后越好。