背景:职业人群是人类社会最富有生命力、创造力和生产力的宝贵资源。WHO资料显示,目前全球职业人群约占全球人口的50%,他们是社会财富的主要创造者,是社会经济发展的生力军。然而,职业人群的健康安全状况令人堪忧,尤其是尚处于经济转型时期的中国,职工健康安全面临前所未有的挑战。作业场所健康促进,是指从企业管理策略、支持性环境、职工参与、健康教育、卫生服务等方面,采取综合性干预措施,以期改善作业条件、改变职工不健康生活方式、控制健康危险因素、降低病伤及缺勤率,从而达到促进职工健康、提高职业生命质量和推动经济持续发展的目的。在企业层面上,作业场所健康促进能够促进工作条件改善,降低企业的缺勤率、工伤事故和伤残发生率,增强企业的形象,改善企业的人力资源管理状况,提高企业的生产率;在个人层面上,作业场所健康促进能够提高个人的健康意识,改善个人行为,促进个人健康,提高职工的工作满意度等。本研究借鉴WHO西太区制定的“健康促进工作场所导则”的方法,结合国内开展作业场所健康促进工作的实践经验,调查了开展作业场所健康促进工作的企业的资料,为下一步的干预提供了依据。目的:了解企业职业病危害及其职业卫生管理情况;了解职工对职业卫生知识和健康知识的知晓、需求情况,职工行为与生活方式、工作压力和肌肉骨骼疼痛或不适的发生情况,分析其影响因素;综合分析作业场所健康促进的资料,为有针对性地在企业中开展作业场所健康促进干预活动提供依据。方法:采用流行病学横断面调查的方法,使用统一的职工调查表,按照整群抽样的方法在10家企业中选取2575名调查对象,对其进行问卷调查,收集有效问卷2421份。调查内容包括基本情况、工作压力和肌肉骨骼疼痛或不适情况、职业卫生知识和健康知识知晓情况、行为与生活方式、健康知识需求等方面。同时,使用统一的企业调查表,对这10家企业进行问卷调查。内容包括企业基本情况、职业卫生管理情况、健康教育情况、职业病危害告知方式、职业病危害防护措施等方面。调查的资料用Epidata3.0录入,用SAS9.0进行统计学分析。主要结果:1本次调查的10家企业均不同程度存在职业病危害,调查对象职业病危害因素的接触率最高为48.3%,最低为6.6%,平均21.9%。各行业企业都建立了比较健全的职业卫生管理措施,开展了内容较丰富的职业卫生知识和健康知识培训,采取了岗前培训、职业病危害警示标识和警示说明、合同告知、高毒物品告知卡等多种途径告知职业病危害,采取了综合的职业病危害防护措施。2调查对象职业病防治法知识欠缺,27.1%的调查对象不知道《职业病防治法》,66%一般了解,仅6.6%比较清楚。职业卫生知识和健康知识的知晓率由高到低依次是健康概念、职业病概念、高血压概念、高血压冠心病预防措施、艾滋病预防措施和职业病预防措施,分别是89.5%、77.4%、69.5%、44%、42.4%、5.2%。职业卫生和健康知识知晓的显著性影响因素是性别、年龄、文化程度、健康一般、未婚和月收入。3在工作压力方面,41.4%的调查对象工作压力高,50.2%工作压力中等。工作压力的显著性影响因素是未婚、文化程度、年龄、月收入、上级干预过多、性别、劳动强度过大、健康状况一般、上级要求过高和健康状况差。4在肌肉骨骼疼痛或不适方面,51.1%的调查对象在近一年内出现过肌肉骨骼疼痛或不适。5在行为方面,调查对象的吸烟率为33.3%,饮酒率34.4%,体育锻炼率54.2%,另外92%的调查对象有吃早餐的习惯。影响行为且具有显著性意义的因素是性别、年龄、未婚、离异、文化程度、培训内容不全和培训内容全面。6在安全健康和职业卫生知识需求方面,居前四位的分别是职业病及工作相关疾病症状和防治、职业病危害因素种类及其对人体危害、安全卫生工作环境、缓解工作压力等知识,需求率都在81%以上,并且需求率随着文化程度的增高而升高。结论:被调查企业职业病危害程度不一,但是各项职业卫生管理措施较健全,职业卫生和健康知识培训内容较全面,而且都采取了多途径的职业病危害告知方式和综合的职业病危害防护措施。调查对象的职业卫生知识和健康知识依然比较缺乏,工作压力大,肌肉骨骼疼痛或不适的发生率高,行为与生活习惯不够健康,但是对职业卫生服务、职业卫生和健康知识的需求较高,并且受文化程度影响比较大,建议针对这些方面开展有效的干预。