西医专长研究已有30多年的历史,作为和西医学截然不同的中医学,中医专长研究还是一个全新的领域。本研究旨在通过探讨中医专家的知识结构和诊断推理模式,揭示中医专长的本质。　　 本研究分为三个部分。第一部分采用质性研究的方法揭示了中医专家的卓越表现、影响中医专长形成的因素以及中医专家的诊断推理方式特点,构建中医专长形成的整合模型。第二部分仍然采用质性研究的方法对专家和新手的“咳嗽”概念图以及真实的诊断过程进行对比分析,揭示中医专家知识结构特点以及诊断推理的方式。我们认为,中医专家的知识是以“证侯脚本”的形式组织起来的,在常规病例诊断中,中医专家表现为一种基于图式启动的诊断推理方式。第三部分采用实验法验证了中医专家的基于图式启动的诊断推理方式。　　 本研究获得以下研究结论:　　 1.中医专家的专长优势表现为“洞彻病机,辨证以治;圆机活法,知常达变;组方巧妙,出奇制胜;用药确当,匠心独具”。固有的能力和差异、经验的作用、知识的获得以及练习等诸多因素在中医专长获得中起着重要作用。在这诸多因素中,知识因素是核心.　　 2.中医专家的知识是以“证侯脚本”的形式组织起来的。在长期的临床实践中,针对不同的疾病和证型,中医专家头脑中储存了大量的“证侯脚本”,而且“证侯脚本”本身所包含的证侯属性及方药也比新手丰富的多。中医专家的图式知识通过影响对病人信息的知觉和识别、问题表征的建立、问题解决策略的选择以及诊断推理的方式,进而影响到最终做出的诊断。　　 3.在常规病例的诊断中,专家通过识别病人的典型症状,自动激活与之匹配的“证侯脚本”,通过“模式识别”或“样例推理”,迅速提出诊断假设,表现为一种基于图式启动的推理方式。　　 4.中医专长的本质在于中医专家以“证侯脚本”的形式组织起来的知识结构。　　 本研究对我国高等中医教育以及中医专长的培养中医专家系统研究有借鉴和启发意义。