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目的:探讨采用关节镜下内侧髌股韧带(MPFL)重建术治疗胫骨结节与股骨滑车间距(TT—TG)异常的复发性髌骨脱位的疗效分析。方法:选取2015年10月到2017年12月于我科因复发性髌骨脱位住院并行手术治疗的患者40例,男10例,女30例,年龄17-42岁,平均24岁。术前测量患侧膝关节TT-TG间距均在15mm-20mm之间,由同一医师主刀行关节镜下MPFL重建术,术后按照相同的康复锻炼程序指导康复锻炼。对40例患者术后4周、3个月、6个月、1年进行随访,收集40患者术前和术后的恐惧试验、髌骨外推实验、Lysholm膝关节评分、IKDC膝关节主观功能评分、髌骨倾斜角(PTA)的数据,评估当TT-TG<20mm时,行关节镜下MPFL重建术的手术疗效。结果:40例患者术后12个月内髌骨无再次脱位病例,髌骨活动度良好,所有患者恐惧实验及髌骨外推实验均阴性,膝关节活动度良好,无肿胀及疼痛等情况。术后的Lysholm膝关节评分由术前43.03±6.12分提升至93.90±1.95分,IKDC评分由术前47.03±3.37分提升至90.23±2.28分,PTA角度由术前22.15±1.62°降至12.55±0.81°,与术前相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于40例复发性髌骨脱位患者采用关节镜下MPFL重建术可以得到良好的手术疗效,患者术后随访满意度高。对于TT-TG间距异常(15mm≤TT-TG值<20mm)的患者,采用关节镜下MPFL重建术在短期的随访中也可以达到满意的效果,但远期疗效需做进一步的长期随访研究。