背景:随着我国人民生活水平的提高以及饮食方式和结构的改变，糖尿病发病人群逐年增多，由于糖尿病早期症状不明显，容易长期被忽视。但是近年来，糖尿病并发症带来的影响越来越被人们关注，其中糖尿病肾病是糖尿病引起的相对比较严重、危害性较大的慢性并发症之一，属于糖尿病全身性微血管病变的表现之一。同时糖尿病肾病也是引起终末期肾病最为重要的因素之一。Semaphorin3A（Sema3A）属 Semaphorins家族中的一员，为分泌型糖蛋白，在糖尿病肾病的发生、发展中起重要作用，在国内外成为新的研究热点，但是其具体作用机制尚未完全阐明。　　目的:通过分析Sema3A在糖尿病肾病（Diabetic nephropathy，DN）患者血清中的表达水平，探讨Sema3A在DN发病机制中的作用，提供新的理论依据。　　方法:1.选取研究对象:选取我院2016年3月-2016年11月住院的2型糖尿病患者100例，体检中心健康者20例。2.分组:2型糖尿病患者100例，分为单纯糖尿病（DM）组30例和糖尿病肾病组70例。其中糖尿病肾病组又分为早期糖尿病肾病（EDN）组40例，临床糖尿病肾病（DN）组30例。另外体检健康者20例作为健康对照（NC）组。3.统计研究对象的一般资料:年龄，糖尿病病程，测量身高、体重、并计算体重指数(BMI)，入院随机血压。4.测定临床指标:空腹血糖(FBS)、糖基化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、肌酐(Scr）、24小时尿微量白蛋白(mALB），肾小球滤过率(GFR），血清Sema3A。对上述资料进行统计学分析，并探讨各相关指标与糖尿病肾病的相关性。　　结果:1.糖尿病患者与健康者相比，体重指数、血压、血脂、空腹血糖以及糖基化血红蛋白指标较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析表明收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、TC、TG、糖基化血红蛋白均与DN发生有关（P＜0.05）。2.健康对照组、单纯糖尿病组、早期糖尿病肾病组、临床糖尿病肾病组血清Sema3A水平逐步上升（P＜0.05），血清Sema3A与24小时尿微量白蛋白（mALB）呈正相关（P＜0.01）。　　结论:1.DN的发生由多种因素共同作用，SBP、DBP、TC、TG、糖基化血红蛋白均是糖尿病肾病发生的影响因素。2.糖尿病肾病患者血清 Sema3A水平升高与尿蛋白排泄率呈正相关，血清 Sema3A的测定可作为判断2型糖尿病肾损害程度及预后指标。