临终关怀与安乐死相结合的伦理思考

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伴随着经济、社会的发展人类越来越重视生命的品质。死亡是生命的重要组成部分,死得如何同样受到了世人的日益关注,优化死亡状态的安乐死之争、临终关怀的蓬勃发展等都说明了这一点。既然死亡不可避免,那么什么样的优化死亡过程的模式更符合临终病人这个弱势群体的利益?怎样才能使临终病人舒适、尊严地离开人世?通过对当前世人关注的安乐死、临终关怀的比较分析及现实需要研究,我以为安乐死与临终关怀相结合是比较完美的优化死亡过程的模式。本文分三个部分展开论述:第一部分主要论述了当前世人比较关注的几种优化死亡过程的模式。宗教的终极关怀是一种古老的关怀方式,其丰富的生死智慧在润泽临终教徒的心灵、安顿临终信徒中所起的作用是不能忽略的,但是它对临终病人的关怀侧重于超越生死的精神慰藉,而对于病人的其它需求则远远不能满足,同时其关怀的对象也仅限于教徒。安乐死源于近代社会的启蒙运动和文艺复兴运动的兴起,一些哲学家、思想家把审视死亡的视角转向了安乐死。安乐死一直是一个存在较大争议的问题,关于它的一些基本问题目前人们还没有一致的看法。尽管一些人以安乐死缩短了临终者生命为由反对它,但是它在消除濒死者痛苦、维护其尊严等方面有其存在的价值。在世人对安乐死的争论不休中,临终关怀崛起了。它在丰富临终病人的生活、提升其生命质量、维护其尊严等方面得到越来越多人的认可。但是,对临终者进行关怀的过程中少数符合安乐死条件的病人该如何对待?这就向世人昭示了一种新的死亡模式的出现。第二部分主要论述了临终关怀与安乐死相结合的依据、内容及意义。临终关怀出现后能否抛弃安乐死?从临终关怀与安乐死明显的区别和联系,各自的优点及缺憾,现实对安乐死和临终关怀的需要等方面的分析来看,应当把它们结合起来。荷兰等国家为其临终病人提供了完善的临终服务但是仍有许多临终病人请求安乐死,这说明临终关怀并不能完全取代安乐死,现实存在对安乐死的潜在需求。在安乐死没有合法化以前,许多临终病人要么在痛苦的煎熬中等待死神的降临,要么以其它不人道的方式结束自己痛苦的生命,一些医生、病人、家属甚至以身试法,悄悄地实施“安乐死”。因此,笔者以为,临终关怀与安乐死相结合应成为优化死亡模式的最优模式。在这种模式中,以临终关怀为主,重点发展临终关怀,安乐死是其有益的补充。临终关怀与安乐死相结合具有重要的理论意义、实践意义及道德价值。这种模式是对以往优化死亡过程模式的扬弃,它既重视生命的神圣更重视生命的质量和价值,它符合人道主义原则,体现了临终者群体的利益,有利于实现社会公平正义和良好社会风气的形成。第三部分主要论述了实施临终关怀与安乐死相结合的建议。临终关怀与安乐死相结合从理论建设到实践探索,都需要人们的积极努力。实施和推广这项事业,需要通过教育转变人们的观念,加快法律法规的制定,实施科学规范的管理,社会各界联合推动等措施。
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