目的：本研究拟观察桂附地黄汤加减方治疗桥本甲状腺炎所致甲状腺功能减退症的临床疗效，以期为本病的治疗探寻有效的思路和方法。方法：将60例桥本甲状腺炎所致甲减患者随机分为两组，试验组、对照组各30例。在低碘、低热量饮食前提下，对照组给予左甲状腺素钠片（优甲乐）口服，试验组给予左甲状腺素钠片+桂附地黄汤加减方，主要观察两组病例治疗前后临床症状与体征改善情况、主要实验室检查指标（FT3、FT4、TSH、TPOAb、TgAb）的变化情况及缩小肿大的甲状腺方面的疗效。结果：试验组在临床症状及症状改善方面优于对照组；在改善甲状腺功能和改善甲状腺自身抗体（TPOAb、TgAb）方面优于对照组；在改善甲状腺左右叶及峡部厚度方面亦优于对照组。且在观察过程中未发生不良反应。结论：桂附地黄汤加减方治疗桥本甲状腺炎所致甲状腺功能减退症疗效肯定，不良反应少，是治疗本病的有效方药。体现了益气温阳、软坚散结法在本病治疗中的重要意义，值得进一步研究和探讨。