目的了解初产孕妇产前焦虑现状；分析初产孕妇产前焦虑的影响因素及其与应对方式的相关性；研究聚焦解决模式干预对初产孕妇产前焦虑、应对方式及分娩结局的影响。方法1.于2012年9月～2013年8月，随机抽取在衡阳市某三甲医院产科门诊建立孕期保健档案并定期进行产前检查怀孕满28周及以上的初产孕妇300例，采用《焦虑自评量表》、《简易应对方式量表》调查初产孕妇产前焦虑水平和应对方式，分析初产孕妇产前焦虑现状与影响因素，探讨初产孕妇产前焦虑与应对方式的相关性。2.采取随机抽样的方法，从调查的研究对象中抽取初产孕妇90例，随机分为试验组（45例）和对照组（45例），最终完成研究工作的试验组和对照组均为40例。在实施干预前对两组初产孕妇进行基线调查；对照组初产孕妇仅接受常规产科护理措施；试验组初产孕妇在接受产科常规护理外，还接受为期3个月的聚焦解决模式干预。评估两组孕妇在入院待产时的焦虑水平与应对方式，于产后48小时内分析试产率、分娩方式、疼痛感受VAS值、产时出血量及新生儿1分钟Apgar评分评价干预效果。3.用SPSS18.0统计软件包对数据资料进行录入和分析，统计方法包括统计描述、t检验、2检验、单因素方差分析、pearson相关分析。结果1.初产孕妇的焦虑均分为（47.75±8.48），产前焦虑发生率为40.7%(轻度焦虑98例、中度焦虑19例、重度焦虑5例)；因子得分居前三位分别是“我呼气吸气都感到容易”（2.71±1.15），“我的手干燥温暖”（2.69±1.07）与“我常常要小便”（2.61±0.83）；后三位分别是“我因为一阵阵头晕而苦恼”（1.34±0.60），“我手脚发抖打颤”（1.35±0.62）和“我觉得我可能将要疯掉”（1.40±0.67）。2.年龄、学历、家庭月均总收入、常住地、对生活的满意程度、参加孕妇学校情况、医疗费用承担情况和产后被照顾情况对初产孕妇的焦虑得分有影响（P<0.05）。3.初产孕妇的积极应对方式得分为(1.84±0.51)，高于国内常模（P<0.05）；消极应对得分为(1.30±0.53)，低于国内常模（P<0.01）；孕妇的积极应对方式与焦虑存在负相关(P<0.01)，消极应对方式与焦虑呈正相关(P<0.01)。4.干预前，对照组孕妇的焦虑、积极应对、消极应对均分分别为[(2.38±0.36)、(1.80±0.68)、(1.16±0.55)]，试验组分别为[(2.30±0.32)、(1.80±0.45)、(1.18±0.41)]，两组各均分比较差异无统计学意义（P>0.05）。5.干预后，对照组孕妇的焦虑均分、消极应对均分[(2.70±0.34)、(1.30±0.50)]高于干预前[(2.38±0.36)、(1.16±0.55)]，积极应对均分（1.54±0.37）明显低于干预前（1.80±0.68），且差异均有统计学意义（P<0.01）。6.干预后，试验组孕妇的积极应对均分（2.02±0.37）高于干预前（1.80±0.45），差异有统计学意义（P<0.01）；焦虑均分（2.27±0.28）低于干预前（2.30±0.32），消极应对均分(1.24±0.30)高于干预前(1.18±0.41)，但差异均无统计学意义（P>0.05）。7.干预后，试验组初产妇的试产率、自然分娩率以及新生儿1分钟Apgar评分均高于对照组，产时出血量、VAS得分低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论1.初产孕妇产前存在不同程度的焦虑水平，焦虑水平与积极应对方式间呈负相关；初产孕妇能采取积极的应对方式。2.聚焦解决模式干预可以帮助初产孕妇有效采取积极的应对方式，降低产前的焦虑水平。3.聚焦解决模式能提高初产孕妇试产率和自然分娩率，提高新生儿1分钟Apgar评分，减少产时出血量和疼痛感。