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目的检测Th1细胞与Th2细胞及其相关细胞因子和特异转录因子在强直性脊柱炎(AS)患者外周血中的表达,探讨Th1细胞与Th2细胞在强直性脊柱炎发病中的作用及其与强直性脊柱炎临床特征的相关性,为强直性脊柱炎发病机制及治疗提供线索和参考依据。方法42例AS患者均来自2009-2010年安徽医科大学第一附属医院门诊和住院部,AS的诊断标准按照1984年修正的美国标准。选取同期40例体检健康人群作为对照组,根据病情活动指数将AS患者分为病情活动组和病情稳定组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测42例AS患者和40例健康对照外周血血清中Th1与Th2相关细胞因子(IL-4、IL-12、IFN-γ、TNF-)的含量,采用荧光定量PCR检测42例AS患者和40例健康对照外周血Th1细胞与Th2细胞特异性转录因子T-bet与GATA-3的mRNA表达水平。结果AS患者血清TNF-、IFN-γ水平高于健康对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);IL-4、IL-12水平高于健康对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);IL-4与BASDAI呈现正相关,而与ESR、CRP无相关性;IL-12与CRP、ESR、BASDAI均无相关性。AS患者Th1细胞特异性转录因子T-bet的mRNA表达水平有显著升高(P <0.05),Th2细胞特异性转录因子GATA-3的mRNA表达明显升高(P <0.05);然而血清IL-12水平与T-bet的表达无相关性(P>0.05),血清IL-4水平与GATA-3的表达无相关性(P>0.05);AS患者的病情活动度(BASDAI),血沉(ESR),C反应蛋白(CRP)与本次研究结果中转录因子表达量均无显著相关性(P>0.05)。结论AS患者外周血中存在高表达的IL-4、IL-12、T-bet和GATA-3。AS患者外周血中Th1/Th2细胞可能参与了AS的发病和病变进展。