目的:本研究以高血压肾损害(CKD2-4期)患者为研究对象,以西医基础治疗配合补肾活血化痰汤为治疗方法,以中医临床症状,血肌酐(Scr)、24小时尿蛋白定量(24hPRO)、尿微量白蛋白(mALB)、尿β2微球蛋白(β2-MG)等为观察指标,观察补肾活血化痰汤治疗高血压肾损害(CKD2-4期)的疗效,为进一步改良及推广配方提供依据。方法:将60例高血压肾损害(CKD2-4期)的患者随机分为治疗组和对照组。对照组予以西医基础治疗,治疗组在对照组基础上服补肾活血化痰汤,疗程8周。观察治疗前后两组患者中医临床症状及实验室检查(Scr、24 hPRO、mALB、尿β2-MG)等资料的变化,并对中医症状进行量化评分,综合判定其疗效。结果:加用补肾活血化痰汤治疗后,分析对比治疗效果,治疗组总有效率96.67%;单纯西医治疗的对照组总有效率63.33%,两组比较具有显著统计学意义(P<0.01),治疗组较对照组治疗效果显著。在改善中医症状积分方面,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。实验室检查项目两组对比发现,治疗组在降低Scr、24 hPRO、mALB、尿β2-MG方面均较对照组效果显著(P<0.01),说明治疗组在减少尿蛋白,保护肾功能方面明显优于对照组。结论:补肾活血化痰汤配合西医基础治疗高血压肾损害(CKD2-4期),能明显改善患者腰膝酸软、倦怠乏力、咯吐痰涎、口中黏腻、夜尿量多、夜尿频多、胸闷、头晕等症状,并能降低尿中蛋白的排泄,保护肾功能。显示出中西医结合治疗高血压肾损害的优势。