扶正剔邪搜络方干预特发性肺纤维化的临床疗效研究

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:jerrylearnsVC
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
特发性肺纤维化(IPF)是世界难治性、致死性疾病,中西医均无确切有效的治疗药物。本课题组前期动物实验研究初步证明,基于虫类药物组方的扶正剔邪搜络法干预肺纤维化大鼠有一定的治疗效果。本项目拟结合前期动物实验研究结果,在益气化痰活血法治疗IPF的基础上,加用虫类搜络药物组成扶正剔邪搜络方,并通过随机对照的研究方法,以症状、体征、实验室检查以及ST. George’s胸肺科问卷项目为疗效指标,进一步观察扶正剔邪搜络方对IPF患者的临床疗效,为临床使用虫类搜络药物治疗IPF提供科学依据。目的:本研究旨在观察扶正剔邪搜络方干预IPF患者的临床疗效。方法:采用临床随机对照的研究方法,将66例符合纳入标准的IPF患者随机分为两组,研究对象均来源于2013年8月至2015年3月就诊于北京中医药大学东直门医院呼吸科门诊、东直门医院国际医疗部呼吸科门诊和朝阳区中医院的病人。治疗组(扶正剔邪搜络方)32例,对照组(安慰剂)34例,治疗疗程为3个月。观察治疗前后患者的主要症状、体征、次要症状、实验室检查(Sp02、肺功能、肺部CT)、ST. George’s胸肺科问卷项目及CPR计分。使用Microsoft Access2003建立肺间质纤维化数据库,应用SPSS17.0对数据进行统计学分析。结果:1.临床研究部分去除脱落病例,剩余61例,治疗组30例,对照组31例,两组性别、年龄、病程、疾病分级均无统计学意义,两组具有可比性。2.综合疗效:经治疗3个月后,治疗组患者显效1例,有效22例,无效7例,总有效率76.67%,对照组显效0例,有效7例,无效24例,总有效率22.58%。两组相比有统计学意义(P<0.05),说明中药扶正剔邪搜络方对缓解IPF患者症状、稳定病情有一定的作用。3.中医证候疗效:经治疗3个月,治疗组治愈0例,显效1例,有效23例,无效6例,总有效率80%;对照组治愈0例,显效0例,有效9例,无效22例,总有效率29%。两组相比有统计学意义(P<0.05),说明中药扶正剔邪搜络方在改善患者临床症状上较对照组疗效好。治疗组在改善气短、喘息、咳嗽、咳痰方面较明显,对照组仅在咳嗽、咳痰方面有改善。4.肺功能评估:治疗组在肺弥散功能(DLCO)方面与治疗前有显著性差异,且与对照组相比,有统计学意义(P<0.05)。在TLC方面,治疗组有改善的趋势,但与治疗前无显著性差异,对照组有下降趋势,两组组间比较无显著差异。在VC方面,两组均有下降趋势,但治疗组下降较对照组缓,两组相比无统计学意义(P>0.05)。5.HRCT疗效:两组患者治疗前后肺部HRCT变化无显著性差异,组间比较亦无统计学意义(P>0.05)。6.生活质量评估:治疗组在症状表现、活动受限、心理状况方面与治疗前有明显改善(P<0.05),对照组与治疗前相比无显著性差异,两组组间相比有统计学意义(P<0.05),说明在提高生活质量方面,扶正剔邪搜络方明显优于安慰剂对照组。7.呼吸困难评分:在呼吸困难上治疗组与治疗前相比有显著性差异(P<0.05),对照组与治疗前相比无显著性差异,两组组间无统计学意义。说明扶正剔邪搜络方能在一定程度上改善患者呼吸困难。8.不良反应监测:治疗前后分别对肝肾功能、血常规、心电图、尿常规等进行比较,两组均无显著性差异(P>0.05)。证实了扶正剔邪搜络方的安全性。结论:扶正剔邪搜络方治疗IPF确有一定的疗效,能明显减轻患者临床症状,增加患者运动耐力,提高生活质量。而且能改善患者的DLCO,延缓TLC和VC的下降,但在改善肺部HRCT方面效果不明显。
其他文献
本文从随钻声波测井信号提取的实际需要出发,针对低频噪声信号远远大于有用的地层波信号的特点,设计了一种基于切比雪夫型的11阶高通有源模拟滤波器,旨在大幅度衰减低频钻杆
本文结合考虑公司融资决策参考依赖特征及资本结构动态调整行为,构造相对杠杆这一新的财务杠杆度量指标重新检视了财务杠杆在资产定价中发挥的作用,并将中美市场进行对比分析
作为统治者的蒙古民族在统治制度上采取了民族歧视和民族压迫式的部族统治方式,在这种统治方式之下元代的法律在各个领域都体现并维护着蒙古民族作为统治者的统治特权,从而形
可行性研究是工程建设前期工作的重要步骤,是编制建设项目设计任务书的依据,是保证建设项目以最小的投资换取最佳经济效果的科学方法,目前发现一些工程建设前的可行性研究不
目的:分析探讨眩晕病中医护理方案的临床应用与护理效果。方法:选择2015年9月-2016年5月于本院接受治疗的眩晕病患者100例,按照随机数表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。
对汽车冲压生产中高强度钢板的应用进行了阐述。介绍了高强度钢板的性能,分析了因回弹、侧壁翘曲、扭曲和棱形翘曲原因而产生的高强度钢板产品尺寸精度问题,提出了通过产品设
目的:肺癌是严重威胁人类生命健康的疾病之一,其发病率及死亡率呈逐年上升趋势,如何有效的控制肺癌、治疗肺癌已经成为全世界关注的问题。肺癌属于中医学中“咳嗽”、“肺积
<正> 年初本刊采访最高人民检察院常务副检察长张耕时,张耕副检察长曾透露说高检正在起草一个有关保障律师依法执业的专门规定。果然,最近最高人民检察院公开发布了这个颇受
<正>从高中语文课程标准中的"课程性质"可以看出,高中语文教学的目的是为了义务教育的加强和延续,为了优化高中语文评价体系,我们必须先明确评价的目的,从而对症下药,实施高