补阳还五汤联合穴位注射治疗缺血性中风恢复期的临床研究

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目的:观察补阳还五汤联合穴位注射对缺血性中风恢复期气虚血瘀证的临床疗效,客观评价其有效性和安全性,为该治疗方案的临床应用提供依据。研究方法:临床研究共收集病例81例,按随机数字表分为治疗组41例,对照组40例,治疗组在西医常规治疗的基础上予补阳还五汤联合穴位注射治疗,对照组采用西医常规治疗,治疗疗程为28天。选取中医中风病证候疗效评价量表、美国国立卫生研究员卒中量表(NIHSS)、日常生活活动能力量表(ADL)、血脂检测为疗效评价指标,观察记录纳入临床研究的治疗组及对照组患者治疗前后各疗效评价指标的变化。运用spss19.0统计软件,对数据进行统计分析。结果:1、评价中医证候疗效改善情况,治疗组总有效率达75.6%,对照组总有效率为52.5%,两组治疗后中医证候疗效结果比较(?2=4.71,P<0.05),差异有统计学意义,治疗组疗效优于对照组;2、评价中医证候积分改善情况,治疗组治疗前后组间比较(t=5.40,P<0.01),对照组治疗前后比较(t=2.18,P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较(t=-5.96,P<0.01),治疗组与对照组均能改善中医证候积分,且治疗组改善效果优于对照组;3、评价神经功能缺损改善情况,治疗组治疗前后比较(t=3.19,P<0.01),对照组治疗前后比较(t=4.65,P<0.01),治疗后治疗组与对照组比较(t=-3.63,P<0.01),治疗组与对照组均显著能改善神经功能缺损程度,且治疗组改善效果优于对照组;4、评价日常生活能力改善情况,治疗组治疗前后组间比较(t=-7.76,P<0.01),对照组治疗前后组间比较(t=-2.11,P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较(t=-4.52,P<0.01),治疗组与对照组均能提高患者的日常生活能力,且治疗组改善效果优于对照组;5、评价血脂TC、TG、HDL-C、LDL-C水平善情况,治疗组治疗前后组间比较(t=4.15,P<0.01、t=4.68,P<0.01、t=-2.61,P<0.05、t=6.62,P<0.01),对照组治疗前后比较(t=2.19,P<0.05、t=0.75,P>0.05、t=-2.10,P<0.05、t=2.10,P<0.05),治疗后治疗组与对照组比较(t=-3.02,P<0.01、t=-2.97,P<0.01、t=2.30,P<0.05、t=-7.48,P<0.01),治疗组与对照组均能改善患者的血脂水平,且治疗组优于对照组。结论:1、补阳还五汤联合穴位注射治疗能有效地改善缺血性中风恢复期气虚血瘀证患者中医临床证候疗效;2、补阳还五汤联合穴位注射治疗较西医常规治疗在改善缺血性中风恢复期气虚血瘀证患者神经功能缺损程度、日常生活能力及血脂水平方面具有更好的疗效。
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