加味二陈汤对稳定性冠心病痰浊内阻证型血脂谱及中医症候积分影响的研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:mzl521fnn1314
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目的本研究通过使用加味二陈汤联合他汀以及单用他汀治疗稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病痰浊内阻证型患者,对比两组间治疗前后血脂谱各项指标水平及治疗前后中医症候积分的随机对照性研究,来探讨加味二陈汤对稳定性冠心病痰浊内阻证型患者血脂谱内各项指标水平的影响和对冠心病相关症状改善的疗效,以及该方法的安全性,以期为临床使用提供相关参考依据。方法筛选自2018年11月1日至2019年12月31日于成都中医药大学附属医院心血管一科住院部住院并行冠状动脉造影明确冠状动脉粥样硬化性心脏病且符合稳定性冠心病诊断标准的患者,选取收集其中LDL-c水平>1.8mmol/l的患者,将其进行数字表随机分组,其中对照组30例(男性16例、女性14例)、试验组30例(男性14例、女性16例)。对照组单用西药进行治疗,试验组予以加味二陈汤联合他汀治疗,时间为8周,共一个疗程。在研究期间分别采集两组患者治疗前及治疗4周后患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)等血脂指标及中医症状症候评分值,将所得数据使用SPSS21.0软件进行统计分析比较。结果(1)入选本研究的60例受试者在接受降脂治疗前绝大部分存在TC、TG、LDL-c的升高,并且伴随HDL-c不同程度的下降。(2)治疗4周后测定两组患者的TC、TG、LDL-c以及HDL-c情况,并且常规随访患者肝肾功能及肌酶等安全性指标。结果提示:治疗4周后,对照组与试验组的TC及TG水平下降无统计学差异(P>0.05),治疗后的LDL-c水平存在统计学差异(P<0.05)。HDL-c上升情况无统计学差异(P>0.05)。(3)治疗8周后,再次测定两组患者的TC、TG、LDL-c以及HDL-c情况,并且再次常规随访患者肝肾功能及肌酶等安全性指标。对照组与试验组的TC、TG、LDL-c的下降情况均存在统计学差异(P<0.05);HDL-c增高存在统计学差异(P<0.05)。(4)试验组中医症状症候改善总有效为100%,对照组中医症状症候改善总有效率60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论两组患者在标准他汀治疗联合加味二陈汤后4周,TC及TG水平均有所下降但无统计学差异(P>0.05);HDL-c均有上升但无统计学差异(P>0.05)。治疗4周后的LDL-c水平存在统计学差异(P<0.05)且试验组优于对照组。治疗8周后两组的TC、TG、LDL-c的均有下降,且治疗后水平均存在统计学差异(P<0.05),且试验组优于对照组;HDL-c增高存在统计学差异(P<0.05)且试验组优于对照组。治疗8周后试验组中医症状症候改善优于对照组(P<0.05)。
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