本论文包括文献综述、基础实验和临床研究三部分。文献综述的目的为中西医治疗奥沙利铂神经毒性,回顾了近年来国内外对奥沙利铂神经毒性的基础及临床研究进展,主要从临床表现、发生机制及中西医治疗进展方面进行了论述。综合分析,奥沙利铂致神经毒性是其主要的不良反应,影响患者的生活质量并可能造成停药或减量,已受到国内外诸多学者的广泛关注,通过临床观察证明,中药在预防和治疗奥沙利铂神经毒性方面有一定疗效。基础实验部分,观察了中药黄芪注射液在防治奥沙利铂引起海马神经损伤的疗效。目的:研究中药黄芪对奥沙利铂致海马神经细胞凋亡的作用。方法:在原代培养的新生24小时SD大鼠海马神经细胞培养液中,加入不同浓度奥沙利铂L-OHP(0、3、5和10μg/ml)和不同浓度黄芪注射液(0.05、0.2和0.5 g/ml),观察各组细胞凋亡情况,并测定细胞外液神经生长因子(NGF)含量。结果:黄芪可浓度依赖性地减轻奥沙利铂引起的神经细胞凋亡(P＜0.01)并能增加NGF含量(P＜0.05)。结论:黄芪可能通过增加NGF含量抑制奥沙利铂导致的海马神经细胞凋亡。临床研究部分,观察了中药黄芪注射液在防治化疗药奥沙利铂致神经毒性方面的临床疗效。目的:观察并测量奥沙利铂化疗过程中静脉给予中药黄芪注射液以减轻神经系统毒副反应的效果。方法:入组40例,其中男性23例,女性17例,将化疗患者随机分为空白对照A组和实验B组,A组单用化疗,B组化疗同时静脉给予黄芪注射液。观察患者外周感觉神经毒性表现并测量静脉血清中神经生长因子(NGF)水平。结果:B组的神经毒性反应发生数量少于A组,且程度轻,只有6例患者出现Ⅰ级神经毒性,无Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级反应(P＜0.01);A组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级神经毒性反应均有出现,未出现Ⅳ级反应。第2天NG F值A组下降程度明显(P＜0.01)。结论:中药黄芪对防治奥沙利铂化疗所引起的神经毒性反应有一定疗效。