经瞳孔温热疗法(TTT)对视网膜神经节细胞保护作用的实验研究

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目的:研究经瞳孔温热疗法(Transpupilary Thennotherpy TTT)对大鼠急性缺血再灌注模型的视网膜神经节细胞层是否具有保护作用。   方法:第一阶段,将46只BN大鼠(Brown Norway Rat)随机分入5个激光剂量组。运用HE染色的方法,观察接受激光照射后视网膜形态结构的改变。同时运用免疫组化方法,检测热休克蛋白表达情况。第二阶段,将36只BN大鼠随机分为高眼压组,TTT干预高眼压组,TTT对照组(单纯接受TTT照射)和正常对照组。运用TUNEL技术检测各组视网膜切片神经节细胞层(RGC)的凋亡细胞数量,同时计数切片上RGC层细胞数,并作统计学分析。   结果:接受TTT各激光剂量照射的大鼠视网膜RGC层均有HSP70以及HSP27的表达,接受阈值以上激光能量照射的视网膜出现了损伤性的形态学改变。TTT干预组与高眼压组相比,RGC层凋亡细胞数有减少,差别有统计学意义;而TTT组和正常组相比RGC层细胞凋亡数的差异没有统计学意义。TTT干预组与高眼压组相比,RGC层存活细胞数较多,两者之间差异有统计学意义;单纯接受TTT组和正常组相比,RGC层存活细胞数下降,两者间差异有统计学意义。   结论:经瞳孔温热疗法可以在视网膜神经节细胞层诱导出热休克蛋白HSP27,HSP70家族表达。并对大鼠急性实验性青光眼模型的RGC层有保护作用,但同时TTT对正常视网膜存在一定的损伤,这一结论,为TTT激光器的改进,以及其今后应用于青光眼的治疗,提供了动物实验的依据。
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