目的回顾性分析2191例癫痫患儿的发作类型并进行癫痫综合征症状学分析,以观察儿童癫痫的症状学特征。方法1.建立癫痫随访调查表,收集2004年1月-2017年1月于山东大学齐鲁医院小儿神经内科确诊的2191例癫痫患儿的基本信息、体格检查、病历资料、辅助检查、药物治疗及疗效、精神运动发育情况等;2.对所有癫痫患儿的发作类型进行分析,并结合患儿年龄、发作类型、脑电图特点、辅助检查、智力运动发育情况等进行癫痫综合征分类;3.随访时间:所有患儿随访时间≥1年;4.统计方法:应用SPSS 19.0软件对2191例癫痫患儿数据资料进行统计学分析。结果1.本研究共收集2191例癫痫患儿,男1318例,女873例,男女之比为1.51:1,起病年龄0～14岁,其中～3岁1307例,占59.7%;～6岁459例,占20.9%;～10 岁 301 例,占 13.7%;10 岁～124 例,占 5.7%。2.本研究2191例患儿中非癫痫综合征1459例,发作类型分布:(1)局灶性发作784例,占53.7%,其中局灶性运动性发作689例(87.9%),局灶性非运动性发作95例(12.1%);(2)全面性发作604例,占41.3%,其中全面性运动性发作599例(99.2%),全面性非运动性发作5例(0.8%);(3)起始不明发作65例,占4.5%,其中运动性发作62例(95.3%),非运动性发作3例(4.7%);(4)不能分类发作6例。3.本研究2191例癫痫患儿中癫痫综合征732例,占癫痫患儿33.4%,其中最常见的综合征为:伴中央颞区棘波的儿童良性癫痫170例(23.2%);婴儿痉挛132例(18.1%);良性婴儿癫痫 116 例(15.8%);Lennox-Gastaut 综合征 75 例(10.2%);其它少见综合征共239例,占32.7%,其中包括良性家族性新生儿癫痫3例(0.4%),大田原综合征26例(3.5%),Dravet综合征13例(1.8%),热性惊厥附加症32例(4.5%),Panayiotopoulos 综合征 24 例(3.3%),Doose 综合征 3 例(0.4%),常染色体显性遗传性夜间额叶癫痫1例(0.1%),晚发型儿童枕叶癫痫9例(1.2%),癫痫伴慢波睡眠期持续棘慢波3例(0.4%),Landau-Kleffine综合征2例(0.2%),儿童失神38例(5.2%),额叶癫痫52例(7.1%),颞叶癫痫32例(4.5%),青少年失神1例(0.1%)。结论1.癫痫的发生随年龄增长而逐渐下降,3岁以内最高,且男性多于女性。2.癫痫发作类型多样,局灶性发作较全面性发作多。3.所有病例中33.4%能够归为癫痫综合征,其中以伴中央颞区棘波儿童良性癫痫、婴儿痉挛、良性婴儿癫痫、LGS最多见。