【摘 要】
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目的:旨在研究存在高危胃肠道出血风险的急性冠脉综合征的患者中经皮冠脉介入治疗前后应用吲哚布芬联合硫酸氢氯吡格雷抗血小板治疗的有效性及安全性。方法:本研究是一项前瞻性的病例对照研究,共纳入76名明确诊断为ACS且合并高危胃肠道出血风险且需行PCI的患者,将其随机分为实验组吲哚布芬联合硫酸氢氯吡格雷38例,对照组阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷38例,通过观察入组患者PCI术中TIMI血流情况以及用药前后血
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目的:旨在研究存在高危胃肠道出血风险的急性冠脉综合征的患者中经皮冠脉介入治疗前后应用吲哚布芬联合硫酸氢氯吡格雷抗血小板治疗的有效性及安全性。方法:本研究是一项前瞻性的病例对照研究,共纳入76名明确诊断为ACS且合并高危胃肠道出血风险且需行PCI的患者,将其随机分为实验组吲哚布芬联合硫酸氢氯吡格雷38例,对照组阿司匹林联合硫酸氢氯吡格雷38例,通过观察入组患者PCI术中TIMI血流情况以及用药前后血小板计数(PLT)、经二磷酸腺苷和花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率(MAR)及聚集抑制率(IPA),统计12个月患者治疗效果,主要心血管不良事件(MACE),药物耐受及出血情况。结果:两组患者基线资料均无统计学差异(P>0.05);实验组与对照组PCI手术前后TIMI血流对比无统计学差异(P>0.05);实验组和对照组用药前、用药7天、用药1个月、3个月后血小板计数(PLT)经二磷酸腺苷和花生四烯酸诱导的血小板最大聚集率(MAR)及聚集抑制率(IPA)、无统计学差异(P>0.05);对比两组12个月治疗效果无统计学差异(P>0.05);12个月内两组患者MACE发生率无统计学差异(P>0.05);吲哚布芬耐受性强于阿司匹林(P<0.05)。依据TIMI出血分级,实验组胃肠道出血事件低于对照组(P<0.05),两组其他出血事件无统计学差异(P>0.05)。结论:对于合并高危胃肠道出血风险的ACS患者,吲哚布芬联合氯吡格雷的双抗治疗在血小板计数、血小板聚集率、治疗效果等方面与阿司匹林联合氯吡格雷的双抗治疗无统计学差异,且胃肠道出血风险小。
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