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目的:为肝硬化肝脏ALPPS术后肝再生机制的研究建立简易、可行的临床动物模型。方法:1.四氯化碳造成大鼠肝硬化:以四氯化碳-橄榄油溶液对大鼠进行腹腔注射,其体积分数为20%-70%(第一周20%,第二周30%,第三周40%,第四周50%,第五周60%,第六、七、八周以70%),每周两次,持续八周;2.建立肝硬化大鼠ALPPS模型:将90只肝硬化SD大鼠随机分为ALPPS组、PVL组、SHAM组,每组30只,分别予以三种不同手术处理,将左外侧叶、左内侧叶视为残肝。ALPPS组:予以结扎大鼠门静脉尾叶支、右外侧叶支、中叶支和乳头叶支,并沿镰状韧带右侧行肝中叶与左内侧叶原位离断后关腹;PVL组:予以结扎大鼠门静脉尾叶、右外侧叶支、中叶支、乳头叶支即关腹;SHAM组:进腹后分离腹腔粘连、分离门脉各分支(不结扎)后关腹。3.术后1、3、5、7、14d各组分别处死6只大鼠检测残肝组织中Edu阳性指数,同时称量残肝与全肝湿重,计算残肝增长率。结果:1.术后第1,3,5,7,14d,ALPPS组与PVL组相比,术后残肝比显著高于PVL组(P<0.05);ALPPS组与SHAM组相比,术后残肝比显著高于SHAM组(P<0.05);PVL组与SHAM组相比,术后残肝比显著高于SHAM组(P<0.05);2.ALPPS组、PVL组两组术后7天内均出现了较高的Edu阳性指数,而7天后该指数即开始下降。ALPPS组与PVL组比较,ALPPS组阳性细胞计数显著高于PVL组,两者差异明显(P<0.05)。3.ALPPS、PVL两组术后1天(24小时)内出现转氨酶高峰,随后以较快速度回落,到术后第7天基本恢复正常水平。SHAM组术后转氨酶正常。ALPPS组与PVL组比较,术后24小时谷丙转氨酶、谷草转氨酶均高于PVL组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05);术后7d内,ALPPS、PVL两组转氨酶均下降,但ALPPS组转氨酶下降速度快于PVL组。结论:1.肝硬化的SD大鼠是研究ALPPS术后肝脏再生机制的良好模型;2.肝硬化大鼠行ALPPS术较PVL术后具备明显的增生优势,更能在短期内实现二期大肝切除手术,其肝功能的好转与残肝再生呈正相关;3.ALPPS术后1-7天内是残肝再生的关键时期,7天后肝再生速度减慢。