辅助干扰素治疗乙肝/丙肝相关性肝癌根治术后疗效的Meta分析

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背景:肝癌是世界上第五大恶性肿瘤,对于大部分肝癌患者来说肝癌切除术和消融术是最有效的可根治性治疗方案。但是手术之后的复发率却很常见。有一些研究文献报道辅助干扰素治疗乙肝或者丙肝相关性肝癌根治性术后有很好的疗效;也有另外一些文献报道辅助干扰素对于肝癌根治术后无明显疗效。对于辅助干扰素对于肝癌根治术后疗效没有一致的结论。目的:本篇meta分析的目的是评估辅助干扰素治疗能否减低乙肝或者丙肝相关性肝癌根治性术后的复发率。方法:我们检索Pubmed、Embase、Cochrane数据库,查找从1977年1月至2014年1月发表的关于辅助干扰素对于乙肝或者丙肝相关性肝癌的术后复发率疗效的随机对照研究的文献。两人独立的严格按照纳入和排除标准选择文献,两人独立的提取被纳入文献的数据,有争议的讨论后达成一致。并用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:综合数据分析显示辅助干扰素对于乙肝或者丙肝相关性肝癌根治术后的复发率没有统计学意义(RR=0.91,95% CI(0.82-1.00), P=0.11)。然而亚组分析结果显示辅助干扰素治疗对于肿瘤直径小于3cm的乙肝或者丙肝相关性肝癌根治术后的复发率有一定的统计学意义(RR= 0.50,95% CI0.35-0.72; P= 0.00002).结论:辅助干扰素治疗能够提高乙肝或者丙肝相关性肝癌根治术后的生存率。再者,辅助干扰素能够减低肿瘤直径小于3cm的乙肝或者丙肝相关性肝癌根治术后复发率。
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