目的：评估肝硬化腹部手术严重并发症风险因素。　　 方法：回顾性收集我院2000年1月-2009年3月肝硬化腹部手术病例围手术期各种指标，应用logistic多元逐步回归分析方法，从中筛选出与术后严重并发症及死亡相关的风险因素。　　 结果：9年间，我院肝硬化腹部手术共85例，严重并发症发生率为20％(17/85)，死亡率为9.4％(8/85)。分别为：门静脉高压症手术39例，7例(17.9％)发生严重并发症，其中4例死亡(10.3％)；胆道手术17例，发生严重并发症2例(11.8％)，其中死亡1例(5.9％)；肝肿瘤手术11例，1例(9.1％)发生严重并发症，最终死亡；腹部疝手术9例，2例(22.2％)发生严重并发症，无死亡病例；胃肠道手术6例，4例(66.7％)发生严重并发症，其中死亡2例(33.3％)；其它手术3例，1例(33.3％)发生严重并发症，无死亡病例。Logistic多元逐步回归分析，术后发生严重并发症的风险因素为腹水(p=0.003)和血白蛋白(p=0.01)；术后死亡的风险因素为肝功能Child-Pugh分级(p=0.001)。　　 结论：肝硬化腹部手术发生严重并发症及死亡风险较高，术前控制腹水和提高血白蛋白水平可以减少术后严重并发症发生，影响术后死亡率的唯一因素为肝功能Child-Pugh分级。