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目的对重型颅脑损伤继发感染进行临床分析，并探讨肺部感染评分（CPIS评分）与全身炎症反应综合征修正评分（ASS评分）对重型颅脑损伤继发感染的评估价值，为指导临床治疗和预后评估提供依据。方法回顾分析我院神经外科2009年1月至2011年1月两年间共收治的103例符合本研究纳入标准的重型颅脑损伤病例。收集感染发生率、感染发生时间、感染的主要类型及主要死因等资料，并运用CPIS评分与ASS评分系统，以住院内的存活情况、住ICU时间、住院时间和感染控制时间作为预后的结局终点评价指标，并以住院内的存活情况作为首要结局终点评价指标进行统计学分析，根据受试者特征曲线(receiver operating characteristiccurve, ROC曲线)比较各评分系统的预测能力。结果重型颅脑损伤继发感染率远高于医院平均感染率(P<0.05)，且GCS评分越低，继发感染率越高(P<0.05)；感染高峰期在伤后7天左右；肺部感染是其最主要的感染类型；过度的全身炎症反应综合征（SIRS）所导致的多器官功能障碍综合征（MODS）是最主要的死因。CPIS评分死亡组评分明显高于存活组，两组差异显著（Z=3.444， P=0.0003<0.01）；ASS评分死亡组评分明显高于存活组，两组差异显著(t=6.26，P<0.01)；ASS评分与住ICU时间、住院时间、感染控制时间呈正相关（r=0.695p=0.000，r=0.725P=0.000，r=0.707P=0.000）；根据ROC曲线下的面积(AUC)比较CPIS评分和ASS评分预测生存均有价值（0.835，0.836），最佳诊断阈值为CPIS=7分,ASS评分=11分，其敏感度和特异度分别为79.9%、92.3%和73.2%、96.2%。结论1、重型颅脑损伤更易继发感染；且GCS评分越低，继发感染率越高；感染高峰期在伤后7天左右；肺部感染是其最主要的感染类型；过度的全身炎症反应综合征（SIRS）所导致的多器官功能障碍综合征（MODS）是最主要的死因。2、结果显示CPIS评分与ASS评分对重型颅脑损伤继发感染有评估价值。