ICU非COPD病人24小时内气管重插管相关因素分析

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目的:探讨ICU非COPD气管插管病人拔管后24小时内重新插管的相关因素。方法:回顾性分析2005年3月~2007年3月我院ICU非COPD气管插管拔管后24小时内重新插管的25例患者的临床资料,收集患者年龄,基础疾病,入ICU的APACHEⅡ评分,入ICU时及拔管前血气分析指标,拔管前血浆白蛋白及血红蛋白水平,拔管前呼吸机参数等可能与拔管后重新插管相关的指标。统计应用单因素分析后再用Logistic回归分析。结果:合并神经系统基础疾病、高龄、入ICU时高APACHEⅡ评分、拔管前低潮气量或低氧合指数、高浅快呼吸指数、拔管前血红蛋白浓度偏低是ICU非COPD患者拔管后24小时内重新插管的危险因素。多因素Logistic回归分析表明:高APACHEⅡ评分(OR=1.262)、合并神经系统基础疾病(OR=6.348)是独立的危险因素。结论:ICU非COPD患者气管插管拔管后24小时内重新插管与高龄、合并神经系统基础疾病、高APACHEⅡ评分、低血红蛋白浓度、高浅快呼吸指数、拔管前低潮气量及低氧合指数有关。合并神经系统基础疾病和高APACHEⅡ评分是独立的危险因素。
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