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目的Visfatin和Adiponectin是最近发现的脂肪细胞分泌的脂肪细胞因子，与动脉粥样硬化有着密切的关系。本课题是研究Visfatin和Adiponectin在颈动脉粥样硬化患者不同性质斑块和不同颈动脉内中膜厚度中的水平变化及其与动脉粥样硬化高危因素如血脂、血糖、血压的相关性，探讨二者与动脉粥样硬化的关系及其在动脉粥样硬化发生发展过程中的作用。方法随机选取2011年6月至2012年6月在泰山医学院附属医院神经内科住院的脑梗死伴颈动脉粥样硬化患者90例为病例组（男54例，女36例），另选取同期年龄及性别比例与病例组相匹配的在本院查体正常的30例为对照组（男18例，女12例），病例组和对照组共120例。所有实验对象均进行颈动脉血管彩色多普勒超声检查，记录其有无斑块，斑块性质及颈动脉内中膜厚度；详细询问并记录所有实验对象的既往史，个人史及家族史。所有实验对象应用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清Visfatin和Adiponectin水平，应用全自动血生化仪检测总胆固醇（TC），甘油三酯（TG），高密度脂蛋白（HDL），低密度脂蛋白（LDL），空腹血糖（FPG），同时测量血压等生化指标。所有实验数据应用SPSS17.0统计软件进行分析处理。结果1、不同性质颈动脉粥样硬化斑块组与对照组血清Visfatin水平比较：低回声斑块组、混合回声斑块组、强回声斑块组均高于对照组（P<0.05）；低回声斑块组高于混合回声斑块组和强回声斑块组（P<0.05）；混合回声斑块组高于强回声斑块组（P<0.05）；不稳定斑块组（低回声斑块组和混合回声斑块组）高于稳定斑块组（强回声斑块组）（P<0.05）。2、不同性质颈动脉粥样硬化斑块组与对照组血清Adiponectin水平比较：低回声斑块组、混合回声斑块组、强回声斑块组均低于对照组（P<0.05）；低回声斑块组和混合回声斑块组低于强回声斑块组（P<0.05）；不稳定斑块组（低回声斑块组和混合回声斑块组）低于稳定斑块组（强回声斑块组）（P<0.05）。3、不同颈动脉内中膜厚度组与对照组血清Visfatin水平比较：0.9≤IMT＜1.0组、1.0≤ITM＜1.1组、1.1≤ITM＜1.2组均高于对照组（P<0.05）；1.1≤ITM＜1.2组高于1.0≤ITM＜1.1组和0.9≤IMT＜1.0组（P<0.05），1.0≤ITM＜1.1组高于0.9≤IMT＜1.0组（P<0.05）。4、不同颈动脉内中膜厚度组与对照组血清Adiponectin水平比较：0.9≤IMT＜1.0组、1.0≤ITM＜1.1组、1.1≤ITM＜1.2组均低于对照组（P<0.05）；0.9≤IMT＜1.0组和1.0≤ITM＜1.1组高于1.1≤ITM＜1.2组（P<0.05）。5、血清Visfatin水平与TG，FPG，LDL，DBP，IMT呈显著正相关（P<0.01）；与HDL呈显著负相关（P<0.01）；与年龄无相关性。6、血清Adiponectin与HDL呈显著正相关（P<0.01）；与TG， FPG，LDL， SBP， DBP， IMT呈负相关（P<0.05）；与年龄无相关性。7、多元逐步回归分析显示： LDL， FPG， TG是血清Visfatin的相关因素；HDL，TG是血清Adiponectin的相关因素。结论1、血清Visfatin在颈动脉粥样硬化不稳定斑块中高表达，降低斑块稳定性；血清Adiponectin在动脉粥样硬化稳定斑块中表达较不稳定斑块中高，增加斑块稳定性。2、血清Visfatin水平升高和血清Adiponectin水平降低均可引起颈动脉内中膜厚度增加。3、血清Visfatin和Adiponectin与体内血脂、血糖、血压等相互影响，参与炎症反应，可能影响颈动脉粥样硬化的发生发展。