【摘 要】
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2009年新医改以来,“看病难、看病贵”问题仍然突出,医患矛盾尖锐,这些问题的产生与医疗卫生资源配置不合理关系密切。我国大型医院虹吸现象严重,公立医院改革困难重重,患者
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2009年新医改以来,“看病难、看病贵”问题仍然突出,医患矛盾尖锐,这些问题的产生与医疗卫生资源配置不合理关系密切。我国大型医院虹吸现象严重,公立医院改革困难重重,患者呈现无序就诊状态,优秀人才高度集中于大型综合性医院,患者倾向于到大型医院就诊,基层医疗机构诊疗能力薄弱。在这一背景下,2015年我国开始着手分级诊疗制度的顶层设计,通过分级诊疗制度建设,引导患者到基层就诊,缓解大型公立医院的诊疗压力,缓和民众“看病难、看病贵”问题。本文通过对福建省厦门市和宁德市蕉城区分级诊疗制度先行实践进行分析和探讨,结合分级诊疗制度建设中的实际问题,指出福建省当前分级诊疗制度建设的关键问题在于基层医疗卫生服务能力不足,各级医疗机构之间尚未形成良好的协同分工协作关系,并从政府、医疗机构、医保三个维度对分级诊疗制度建设中存在的问题进行分析,借鉴英国、美国、德国和新加坡等国分级诊疗的先进经验,给出福建省深化医改的政策建议,为分级诊疗制度建设的进一步完善提供参考。
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