论文部分内容阅读
研究目的:对结直肠癌合并2型糖尿病的中医证型与胰岛素抵抗程度的相关性进行分析,以了解胰岛素抵抗对结直肠癌的发病、病情进展及预后的影响。研究方法:采用回顾性研究,对2017年6月至2018年12月于成都中医药大学附属医院肿瘤内科就诊的结直肠恶性肿瘤患者,筛选其中合并2型糖尿病患者共120例,收集所有患者的一般资料、病程、身高、体重、肿瘤标志物、胰岛素释放试验、OGTT、血脂,计算HOMA-IR、BMI。根据患者就诊时的中医四诊资料,由科室主治以上医师进行辨证,按照中医证型进行分组。分别对各组病例的胰岛素抵抗程度进行比较,分析不同中医证型与胰岛素抵抗程度的相关性。进一步按照结直肠癌的病理分期进行分组,比较不同分期胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白、OGTT、胰岛素释放曲线的不同。研究结论:(1)不同证型的合并2型糖尿病的结直肠癌患者体重、BMI之间比较有统计学意义(P<0.05)。(2)不同证型的合并2型糖尿病的结直肠癌患者CEA、CA153、CA199、CA125比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)不同证型的合并2型糖尿病的结直肠癌患者空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖、餐后3小时血糖比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)不同证型的合并2型糖尿病的结直肠癌患者空腹胰岛素、餐后1小时胰岛素、餐后2小时胰岛素、餐后3小时胰岛素比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)不同证型的合并2型糖尿病的结直肠癌患者糖化血红蛋白、HOMA-IR存在差异,且差异具有统计学意义(P<0.05)。(6)不同证型的合并2型糖尿病的结直肠癌患者甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(7)按照不同病理分期分组,各组患者空腹血糖、餐后1小时血糖、餐后2小时血糖、餐后3小时血糖比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(8)按照不同病理分期分组,各组空腹胰岛素、餐后1小时胰岛素、餐后2小时胰岛素、餐后3小时胰岛素比较差异具有统计学意义(P<0.05)。(9)按照不同的病理分期分组,各组的糖化血红蛋白、HOMA-IR比较有统计学差异(P<0.05)。