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目的:观察柔脉抗栓胶囊治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法:120例慢性脑供血不足的患者随机分为2组。治疗组60例予以柔脉抗栓胶囊4粒/次,口服,每日2次。瘀阻脑络证单纯口服本胶囊;肝肾阴虚证者同时服用六味地黄丸10粒,3次/日;气虚血瘀证者以黄芪30g/日;肝阳上亢证者以天麻15g,菊花15g/日,开水浸泡30分钟,分次送服胶囊。对照组60例予以肠溶阿司匹林50mg--100mg,口服,每日1次;尼莫地平片口服,20mg/次,每日3次。疗程3个月,疗程结束后比较两组治疗前后临床症状、血栓素B2和6-酮前列腺素F1a、C反应蛋白、经颅多普勒(TCD)检查、血液流变学指标的变化情况,以及TIA和脑梗死的发生率,评定其总体疗效,并对观察时间已达1年的患者进行复查及疗效评定。结果:治疗3个月及1年后,治疗组临床症状较对照组有明显改善(P均<0.05);治疗组的愈显率和有效率分别为33.4%、71.7%和45.8%、79.1%,明显优于对照组的11.7%、48.4%和18.5%、58.1%(P均<0.05);治疗组TIA和脑梗死的发生率分别为1.7%、1.7%和8.3%、4.2%,低于对照组的3.3%、3.3%和14.8%、11.1%;治疗组血栓素B2均低于对照组(P<0.05),6-酮前列腺素F1a明显高于对照组(P<0.05),血栓素B2/6-酮前列腺素F1a显著低于对照组(P<0.01);治疗组C反应蛋白均明显低于对照组(P均<0.05);治疗组TCD检查指标(PI值)增高幅度较对照组偏低,血液流变学指标均低于对照组(P均<0.05)。治疗前后肝功能、肾功能等安全指标检测无明显变化,也无其它明显不良反应。结论:柔脉抗栓胶囊治疗慢性脑供血不足安全有效,能较好改善CCCI患者的临床症状,降低患者TIA及脑梗死的发生率,且能调整血栓素B2/6-酮前列腺素F1a水平,降低患者C反应蛋白,并对TCD主要指标(PI)及血液流变学异常有一定改善作用。