【摘 要】
：
目的:1.探讨知葛通脉颗粒治疗糖尿病性周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的临床疗效及对相关神经活性因子（NGF、IGF-1、VEGF）的影响。2.探讨知葛通脉颗粒对大鼠坐骨神经传导速度、相关神经活性因子（NGF、IGF-1、VEGF）的影响及作用机制。方法:1.选取上海中医药大学附属上海市中西医结合医院2017年1月至2018年10月收治的90例D
论文部分内容阅读
目的:1.探讨知葛通脉颗粒治疗糖尿病性周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DPN）的临床疗效及对相关神经活性因子（NGF、IGF-1、VEGF）的影响。2.探讨知葛通脉颗粒对大鼠坐骨神经传导速度、相关神经活性因子（NGF、IGF-1、VEGF）的影响及作用机制。方法:1.选取上海中医药大学附属上海市中西医结合医院2017年1月至2018年10月收治的90例DPN患者为研究对象,根据随机数字法分为对照组和观察组,每组各45例。其中对照组患者给予甲钴胺片,观察组患者给予知葛通脉颗粒治疗。比较两组患者的临床疗效;比较两组患者治疗前后中医证候积分、多伦多评分、两侧胫神经传导速度、相关神经活性因子（NGF、IGF-1、VEGF）水平、血糖（FBG、2 h PG、Hb A1C）和血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）变化情况、血常规（WBC、PLT、Hb）、肝功能（ALT、AST）、肾功能（Cr、BUN）指标。2.选取SPF级健康SD雄性大鼠60只为研究对象,随机选取其中10只大鼠作为正常对照组,剩余的50只SD大鼠进行DPN造模,造模成功后随机分成5组:模型组、低、中、高剂量知葛通脉颗粒组和甲钴胺组,每组10只,观察各组大鼠实验期间的一般情况并进行血糖监测。比较各组大鼠治疗后足底光热刺激痛阈时间、坐骨神经传导速度及潜伏期、血清相关神经活性因子（NGF、IGF-1、VEGF）水平。然后,利用Western blot和PCR法分别检测各组大鼠坐骨神经中NGF、IGF-1、VEGF、Trk A、p75NTR、p-ERK、Nrf2、HO-1、γ-GCS的表达情况。结果:1.临床研究:DPN患者经过4周治疗,观察组的总有效率（93.33%）显著高于对照组（75.56%）,差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗前两组患者的中医证候积分、多伦多评分、两侧胫神经MCV、SCV传导速度、血清NGF、IGF-1、VEGF水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,两组患者的中医证候积分、多伦多评分、血清VEGF水平较治疗前均显著降低,两侧胫神经MCV、SCV传导速度、血清NGF、IGF-1水平较治疗前均显著升高,且观察组显著优于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗前后血糖水平（FBG、2 h PG、Hb A1C）、血脂水平（TC、TG、LDL-C、HDL-C）、血常规指标、肝功能指标、肾功能指标相比,差异均无统计学意义（P＞0.05）。2.实验研究:与正常对照组相比,模型组大鼠足底光热刺激痛阈时间、坐骨神经传导潜伏期均显著延长,坐骨神经传导速度、血清NGF、IGF-1水平、坐骨神经组织中NGF、IGF-1、Trk A、p-ERK、Nrf2、HO-1、γ-GCS的蛋白表达量及m RNA水平均显著降低,坐骨神经组织中VEGF、p75NTR的蛋白表达量及m RNA水平均显著升高,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。与模型组相比,各药组大鼠足底光热刺激痛阈时间、坐骨神经传导潜伏期均显著缩短,坐骨神经传导速度、血清NGF、IGF-1水平、坐骨神经组织中NGF、IGF-1、Trk A、p-ERK、Nrf2、HO-1、γ-GCS的蛋白表达量及m RNA水平均显著升高,坐骨神经组织中VEGF、p75NTR的蛋白表达量及m RNA水平均显著降低,且中、高剂量知葛通脉颗粒组均显著优于甲钴胺组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论:1.知葛通脉颗粒可以改善DPN患者的临床症状及神经传导功能。2.知葛通脉颗粒能够调控NGF、IGF-1、VEGF、Trk A、p75NTR的表达促进神经细胞存活与分化。3.知葛通脉颗粒通过调控p-ERK-Nrf2信号通路及其下游分子HO-1、γ-GCS的表达,促进抗氧化应激作用,改善神经细胞功能状态,发挥神经保护作用。
其他文献
随着上海烟草集团产销规模的扩大，客户对卷烟的需求朝着多样化、小批量、多频次和个性化方向发展，烟草物流业务的运营体量和复杂程度与日俱增，如何依据全国各地客户点订单情况，并结合物流线路、运输工具、货物（烟件）规格等若干因素，进行快速、有效的车辆配载及货物装车成了上烟物流业务中一个迫切需要解决的问题。为了解决上烟多尺寸烟草的装箱问题，文中充分考虑烟草配载装车场景，建立符合实际业务需求的配载运输模型;确定
目的 采用网络药理学方法预测黄瑞香发挥抗胃癌作用的潜在机制，并通过体外细胞实验进行初步验证。方法 利用中药系统药理学数据库和分析平台（TCMSP）筛选黄瑞香的有效成分，通过Swiss Target Prediction数据库和PharmMapper数据库筛选获得黄瑞香活性成分的相关靶点。通过GeneCards及DisGeNET数据库检索获得胃癌疾病相关靶点。利用Cytoscape软件构建黄瑞香活性
用户的社交媒体中蕴含着他们过去的个人经历和潜在的生活规律，研究其规律对预测用户未来的行为以及对用户进行个性化推荐有很大的价值。通过收集微博数据，定义了11种类型的事件，并提出了一个三阶段的Pipeline的系统，利用BERT预训练模型，分别在三个阶段使用BERT+BiLSTM+Attention、BERT+FullConnect、BERT+BiLSTM+CRF方法进行个人事件检测。从微博文本中抽取
对《英国医学杂志》（BMJ）发表的针灸专辑“如何提升针灸证据质量”系列文章进行解读。研究显示针灸随机对照临床试验（RCT）报告质量较低，多因素Meta回归分析未能证实多数通常认为的针灸效应影响因素；分析了针灸RCT面临的方法学挑战，形成如何设计高质量针灸RCT方法学共识，系统评价证据数量巨大但未得到充分应用，大量西医临床实践指南推荐针灸疗法但推荐意见实用性有待提高。针对该专辑中提到的针灸临床研究存
梳理既有成果对深化金融助力乡村振兴研究具有重要的启示价值，有助于推动有关研究不断走向深入。以CNKI收录的220篇文献为样本，采用主题聚类分析范式对金融助力乡村振兴研究成果进行系统性述评，具体包括六大主题：（数字）普惠金融助力乡村振兴、绿色金融助力乡村振兴、新型农业经营主体的金融服务、金融服务农业产业链与产业化、乡村振兴战略背景下的金融扶贫、互联网金融助力乡村振兴，在述评基础上总结有关研究现状及不
钱钟书先生曾有言：“人于山水，如‘好美色’;山水于人，如‘惊知己’。”八年级上册第三单元的主题是“山水之美”,其中《答谢中书书》与《与朱元思书》是文言书信，两文加起来字数不足三百，却能够做到意达其情、言尽其意，通过对山川美景的精练描绘，传达内心深处之情，恰如“惊知己”,由“景”而入“情”,风景意蕴，相互生辉。本文旨在通过结合时下背景，在全面整合两文景物及挖掘其意蕴的基础上，体味作者的深层情思。
目的 探讨子宫内膜异位症中药灌肠方组方配伍规律。方法 检索CNKI、WangFang Date、VIP数据库建库至2021年8月17日报道的中药灌肠治疗子宫内膜异位症的文献，通过频数统计、关联规则、聚类分析等数据挖掘的方法进行分析。结果 最终筛选获得文献302篇，中药灌肠方剂305首，涉及156味中药，以活血化瘀药及清热药最多；药性以温、平、寒为主，药味以苦、辛、甘为主，主归肝经、胆经和心经；关联
规范的模拟针刺对照报告有助于研究者、读者对该对照方式的理解与重复。目前部分针刺临床研究中模拟针刺对照报告质量较差，且尚无专门针对模拟针刺对照报告的指南、规范或标准。本文对模拟针刺对照相关报告规范——针刺临床试验干预措施报告标准（STRICTA）及安慰剂和假对照报告指南与清单（TIDieR-Placebo）进行深入地比较分析，并评价其在针刺临床研究中的适用性。STRICTA清单是专门针对针刺干预措施
科学是小学的一门基础课程,它在培养学生的智力方面起着举足轻重的作用。小学科学实验是小学科学教学中的一个重要环节,其作用在于强化对基础知识的理解、记忆、掌握和运用,有利于培养学生的逻辑思维和良好的学习习惯。