浮针疗法治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的疗效观察

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目的:研究分析浮针疗法治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状的临床疗效。研究腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状出现的原因,分析并探讨浮针疗法在治疗本病中的作用机制,以期从中医学角度出发为治疗本病提供更多可能和参考。方法:选择于郑州市骨科医院2016年6月至2017年12月被明确诊断为腰椎间盘突出症,并于本院接受椎间孔镜术治疗后出现术后残余症状(术后7天仍反复出现或呈进行性加重的腰腿部疼痛及下肢皮肤感觉异常、肌力减退等症状,且VAS评分>4分)需要进一步治疗的患者,根据随机数字分组法将纳入对象随机分组为治疗组和对照组。采用平行对照的方法,在一般治疗相同的基础上,治疗组采用浮针疗法治疗,隔日治疗1次,治疗2周为1个疗程,连续治疗1个疗程,对照组采用毫针针刺治疗,每日一次,5次为一个疗程,连续治疗2个疗程,2个疗程之间间隔2天。所有患者至少随访3个月,分别于治疗前1天、治疗2周后、治疗后3个月采集患者SF-MPQ(Short-form McGill pain questionnaire,SF-MPQ)疼痛问卷评分、尼龙绳实验评分及ODI(Oswestry disability index,ODI)指数,并做记录。并于术后3个月时采集改良Mac Nab标准评定总体临床疗效,并进行统计学分析处理,对比两种治疗方式的临床疗效。结果:两组基线资料及治疗前SF-MPQ评分、ODI评分、尼龙绳实验评分对比结果无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗2周后,治疗组SF-MPQ评分低于对照组,ODI评分低于对照组,尼龙绳试验评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,治疗组ODI评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,治疗组SF-MPQ评分及尼龙绳试验评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组优12例,良4例,可1例,差1例,对照组优6例,良6例,可4例,差3例,治疗组总体临床疗效优于对照组(Z=-2.209,P=0.039)。结论:浮针疗法可以有效的治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜术后残余症状,有效改善患者的腰椎功能,提高患者的生活质量,安全便捷,值得临床推广应用。
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