应用dGEMRIC和T2-mapping评价正常犬膝关节软骨

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前言   随着磁共振技术的发展,关节软骨生理性成像技术已经逐步应用于临床,软骨磁共振延迟增强扫描(delayed gadolinium-enhanced MR imaging of cartilage,dGEMRIC)和T2-mapping是两种常用的关节软骨生理性成像序列,二者能够在关节软骨出现形态学病理变化之前发现软骨异常,毫无疑问,这对软骨病变的早期干预治疗是至关重要的。   目的   通过本研究,我们要对静脉给药方式软骨磁共振延迟增强扫描(intravenous gadolinium-enhanced MR imaging of cartilage,iv-dGEMRIC)和关节内给药方式软骨磁共振延迟增强扫描(intraanicular gadolinium-enhanced MR imaging of cartilage,ia-dGEMRIC)两种情况下软骨/软骨下骨交界的清晰度进行评价;同时应用T2-mapping,我们将计算出正常犬膝关节软骨的T2值。   材料与方法   一、实验对象   本实验纳入1-2岁健康杂种犬6只,雌雄不限,体重18±2kg。   二、实验方法   实验犬(健康成年犬6只)经肌注速眠新麻醉后固定,采用GEHDtx3.0扫描仪,运用膝关节线圈。实验第1日行常规MR序列、iv-dGEMRIC及T2-mapping检查,第7日行ia-dGEMRIC。Iv-dGEMRIC、ia-dGEMRIC剂量分别为:0.2mmol/kg,1.25mmol/ml:前者延迟时间为75-100min,后者95-120min。dGEMRIC图像直接上传PACS系统,由两位专家进行分析:将每个膝关节分成股骨内、外侧髁和胫骨平台内、外部4个ROI,并对软骨/软骨下骨交界区清晰度进行量化打分(q);T2-mapping原始数据上传至GEADW4.3,应用Functool中Research软件后处理获得膝关节软骨的T2-mapping伪彩图像。与dGEMRIC类似,每个膝关节亦分成4个ROI,每个ROI由前向后3等分,每份测量4次,取平均值。   三、统计学分析   所有的数据均用SPSS13.0处理,两种dGEMRIC方式所得数据采用非参秩和检验,P<0.05时认为有显著性统计学差异;T2值表示方法:均数±标准误,单位为ms。   结果   Iv方式下24个软骨/软骨下骨交界ROI中,q值2分者为9个(37.50%,9/24),1分为10个(41.67%,10/24),0.5分3个(12.50%),0分2个(8.33%,2/24):ia方式下24个ROI中2分者13个(54.17%),1分8个(33.33%,8/24),0.5分3个(12.50%,3/24),0分0个(0.00%,0/24)。   正常犬膝关节软骨的12值:56±8ms。   结论   Ia-dGEMRIC与iv-dGEMRIC相比,前者能够更好地显示软骨/软骨下骨交界区和软骨/滑膜交界区;正常犬膝关节软骨的T3值:56+8ms。
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