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丙型肝炎病毒(hepatitis c virus,HCV)是有包膜的单股正链RNA病毒,可引起急慢性肝炎、肝硬化和肝癌,是严重威胁人类健康的重要传染病。近10年来慢性丙型病毒性肝炎的治疗取得了较大的进展,从最初的单用干扰素-α(IFN-α)治疗发展为IFN-α与利巴韦林联合治疗,到近几年提倡采用聚乙二醇-IFNα(Pegylated Interferon,PEG-IFNα)加上利巴韦林治疗,使得持久病毒应答率有了很大的提高,但是仍有约50%的患者对此治疗不产生有效应答,且药物的不良反应仍比较明显。同时,IFN-α在HCV感染所致肝硬化患者中的应用受到限制。细胞免疫应答在病毒的清除和疾病免疫发病中发挥着重要的作用。许多研究表明,高效多特异性CD4~+和CD8~+T细胞应答在HCV的清除和保护性免疫中至关重要。自体细胞因子诱导的杀伤(cytokine induced killer,CIK)细胞是外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)体外经过多种细胞因子共同诱导而获得的一群以CD3~+CD56~+和CD3~+CD8~+淋巴细胞为.主的异质性细胞群,兼具有T淋巴细胞强大的抗瘤活性和NK细胞非MHC限制杀瘤特点,将体外激活CIK细胞回输肿瘤或病毒感染的患者体内,可在体内产生协同作用,免疫活性细胞直接杀伤、溶解肿瘤细胞或病毒感染细胞,并直接或间接地介导机体的抗肿瘤和抗病毒免疫应答。为此我们观察了HCV感染患者CIK细胞治疗前后淋巴细胞亚群的变化,以及近期疗效,为开展丙型肝炎的免疫治疗奠定了基础。我们研究了20名慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)患者(其中丙肝肝硬化组9例;丙型肝炎合并肝癌组11例)在CIK细胞治疗前后淋巴细胞亚群及临床症状和生化指标的变化。我们发现CIK细胞体外培养过程中,CD3~+、CD8~+、CD4~+T细胞在培养7-10天增殖达到峰值,NK和NKT细胞在培养10～15天达到峰值,其中CD8~+和NKT细胞比例明显增多。临床疗效分析得出肝硬化组患者中3例(33.3%)显效(临床观察4项指标均好转),5例(55.6%)有效(临床观察指标中2-3项好转),1例(11.1%)无效(临床观察4项指标中均无好转);肝癌组患者中显效1例(9.1%),有效为8例(72.7%),无效为2例(18.2%)。在CIK细胞回输过程中,除发热外无明显其他不适。综上所述,CIK细胞治疗可以显著增强HCV感染患者机体免疫功能,促进疾病恢复,有较好的近期疗效,并且有较高的安全性。我们的研究为进一步开展丙型肝炎的免疫治疗提供了一种新的有效手段。