手术与非手术治疗桡骨远端骨折的系统评价与Meta分析

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目的:通过系统评价方法比较手术与非手术治疗桡骨远端骨折的疗效。方法:按照Cochrane系统评价方法,计算机检索Cochrane图书馆,Pub Med(1990-2013.12)、中国生物医学文献数据库(1990-2013.12)、中文期刊全文数据库(1990-2013.12)、万方数据库和维普数据库.收集对比手术与非手术治疗桡骨远端骨折的随机对照试验(RCT),由两位研究者对纳入文献进行质量评价和提取有效数据后,统计方法采用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果:总共纳入5个随机对照试验,370例患者,其中手术组180例,非手术组190例.Meta分析结显示:(1)根据Green and O’Brien评分标准,按随访1年后优、良、中、差所占比例分别进行分析,手术与非手术治疗后,俩组患者优良率之间无明显差异。(2)握力结果表明手术治疗与非手术治疗恢复握力方面无明显差异。(3)影像学参数结果表明手术治疗更好的恢复掌倾角,非手术治疗更好的恢复尺偏角,桡骨长度的恢复则更有利于非手术治疗。(4)关节活动度结果表明手术与非手术治疗在恢复关节活动度方面无明显差异.结论:与手术治疗相比,非手术治疗更好的恢复尺偏角和桡骨长度,而两种治疗方法在恢复握力和关节活动度及治疗后俩组患者优良率方面无明显差异。
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